Um novo estudo liderado pela UC San Francisco identificou um aumento acentuado no cancro da mama agressivo em mulheres asiático-americanas nas últimas duas décadas.
As taxas de cancro da mama aumentaram tão rapidamente em quase todos os grupos étnicos asiático-americanos que excede o aumento observado em qualquer outro grupo étnico americano. Esta tendência é especialmente observada em mulheres com menos de 50 anos e naquelas com doença avançada ou algumas formas agressivas de cancro da mama.
As taxas de câncer de mama estão aumentando rapidamente
O estudo, publicado em rede jama abertaA investigação descobriu que a incidência do cancro da mama aumentou mais de 3% anualmente em quase todos os grupos étnicos asiático-americanos. O aumento foi ainda maior entre as mulheres chinesas e vietnamitas.
As mulheres nativas havaianas já apresentam as taxas mais altas de câncer de mama entre as mulheres nos Estados Unidos. No entanto, as suas taxas aumentaram cerca de 1% ao ano, muito menos do que o aumento observado entre os grupos asiático-americanos.
Os investigadores dizem que o maior uso do rastreio do cancro da mama provavelmente não explica esta tendência. O rastreio detecta mais cancros nas fases iniciais, mas os aumentos mais acentuados ocorreram em cancros que já se tinham espalhado.
Um achado particularmente preocupante envolve o cancro da mama triplo negativo, considerado o subtipo mais agressivo. Entre as mulheres sino-americanas, prevê-se que os casos de cancro da mama triplo-negativos aumentem mais de 6% por ano entre 2017 e 2022.
“Esses padrões são extremamente preocupantes do ponto de vista das disparidades”, disse a autora sênior Scarlett Lynn Gomez, PhD, professora de epidemiologia e bioestatística na UCSF e co-líder do Programa de Controle do Câncer no Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center da UCSF. “Eles enfatizam por que é tão importante ir além do tratamento dos ásio-americanos, dos nativos havaianos e das ilhas do Pacífico como uma única população.”
Um olhar mais atento sobre o risco de câncer de mama
Para examinar essas tendências, os pesquisadores analisaram quase 150.000 casos de câncer de mama invasivo diagnosticados de 2000 a 2022. Os dados vieram do programa de Vigilância, Epidemiologia e Resultados Finais (SEER) do Instituto Nacional do Câncer.
A análise incluiu nove populações distintas de asiático-americanos, nativos do Havaí e das ilhas do Pacífico (AANHPI) em 14 estados. No geral, esses estados abrigam aproximadamente dois terços da população da AANHPI dos EUA.
Historicamente, as mulheres ásio-americanas, com excepção das mulheres nativas havaianas, tiveram taxas mais baixas de cancro da mama do que as mulheres brancas não-hispânicas. Essa lacuna está agora a diminuir rapidamente. Até 2022, espera-se que a incidência de cancro da mama entre as mulheres ásio-americanas com menos de 50 anos se iguale à taxa entre as mulheres brancas da mesma faixa etária.
Não está claro por que o câncer de mama está aumentando
Os pesquisadores ainda não sabem o que causa o aumento do câncer de mama em mulheres com menos de 50 anos.
Mudanças nos padrões reprodutivos, dieta e outros factores de estilo de vida podem contribuir para esta tendência, mas a equipa de investigação disse que estes factores não correspondem completamente ao que estão a observar.
Algumas comunidades asiático-americanas também podem enfrentar factores de risco que os cientistas ainda não identificaram. Os pesquisadores esperam que dois projetos baseados na UCSF, o Crane Breast Cancer Study e o ASPIRE Cohort Study, ajudem a descobrir explicações adicionais.
“É importante compreender porque é que o cancro da mama está a aumentar tão rapidamente nestas comunidades”, disse Gomez. “Ao mesmo tempo, precisamos de garantir que as mulheres de todas as comunidades asiático-americanas, nativas havaianas e das ilhas do Pacífico tenham acesso a educação culturalmente apropriada, rastreio e cuidados de acompanhamento atempados.”
Autores: Outros autores da UCSF são Meg McKinley, MPH; Katherine Lynn, MPH; Iona Cheng, PhD; e Salma Sharif-Marco, PhD.
Financiamento: Fundação de Pesquisa do Câncer de Mama, programa SEER do Instituto Nacional do Câncer e Programa de Pesquisa de Vigilância da Divisão de Controle do Câncer e Ciências da População do Instituto Nacional do Câncer.
