- As doenças cardíacas continuam a ser a principal causa de morte no mundo, ceifando mais vidas todos os anos do que qualquer outra doença.
- Os cientistas estão descobrindo como os micróbios intestinais podem afetar a doença arterial coronariana (DAC), uma das formas mais comuns e graves de doença cardíaca.
- Uma equipa de investigação em Seul identificou 15 espécies bacterianas específicas ligadas à DAC, fornecendo novos conhecimentos sobre como o intestino e o coração interagem.
- A sua análise revela várias vias biológicas envolvidas na gravidade da doença, incluindo aumento da inflamação e distúrbios metabólicos que podem piorar a saúde do coração.
As doenças cardiovasculares ceifam quase 20 milhões de vidas todos os anos, tornando-as a principal causa de morte em todo o mundo. Embora factores genéticos e de estilo de vida influenciem claramente a saúde cardíaca de uma pessoa, os cientistas estão a descobrir que os microrganismos que vivem no intestino também podem ter uma influência importante. Esses micróbios parecem estar profundamente envolvidos no desenvolvimento da doença arterial coronariana (DAC), embora seu papel exato não seja claro há muito tempo.
Pesquisas recentes sugerem que o microbioma intestinal pode promover DAC através de diversas vias biológicas, influenciando a inflamação e o metabolismo de maneiras que afetam as artérias. No entanto, quais bactérias específicas são responsáveis – e como contribuem para a progressão da doença – permanece incerta.
Mapeamento microbiano na doença arterial coronariana
Pesquisadores em Seul começaram a desvendar esse mistério. escrito em mSystemsUma equipe liderada por Han-Na Kim, Ph.D., do Instituto Avançado de Ciências e Tecnologia da Saúde Samsung da Universidade Sungkyunkwan, examinou como os micróbios intestinais interagem com o sistema cardiovascular. “Fomos além de identificar ‘quais bactérias vivem lá’ para descobrir o que realmente acontece na junção coração-intestino”, explicou Kim.
A equipe analisou amostras retais de 14 pessoas com DAC e as comparou com amostras de 28 participantes saudáveis usando sequenciamento metagenômico, uma técnica poderosa que identifica todo o DNA de uma amostra. Esta abordagem permite reconstruir a composição genética de micróbios individuais. A partir desta análise, os investigadores identificaram 15 espécies bacterianas associadas à DAC e mapearam caminhos que ligam estes micróbios à gravidade da doença.
Inflamação, desequilíbrio e migração microbiana
De acordo com Kim, “Nosso mapa metagenômico de alta resolução mostra uma mudança funcional dramática em direção à inflamação e desequilíbrio metabólico, perda de produtores protetores de ácidos graxos de cadeia curta, por ex. Faecalibacterium prasnitziie superativação de vias como o ciclo da ureia associado à gravidade da doença”.
Os resultados sugerem que o ecossistema intestinal de indivíduos com DAC sofre alterações significativas que promovem a inflamação e perturbam os processos metabólicos normais. Estas alterações podem ajudar a explicar porque é que o microbioma intestinal desempenha um papel tão importante nas doenças cardiovasculares.
Quando bactérias “boas” se tornam prejudiciais
Surpreendentemente, estudos demonstraram que bactérias comumente vistas como benéficas podem, às vezes, ser prejudiciais. Germes, por exemplo Akermansia muchiniphylla E F. prausnitziiMuitas vezes consideradas espécies “amigáveis”, elas parecem agir de maneira diferente dependendo se provêm de um intestino saudável ou doente. Esta dupla natureza, salienta Kim, destaca como o contexto pode transformar até mesmo micróbios protetores em contribuintes de doenças.
Os resultados também revelaram quão complexo é vincular bactérias específicas aos resultados de doenças. Estudos anteriores sugeriram que algumas espécies da família Lachnospiraceae reduzem a DAC em humanos. No entanto, a equipa de Kim descobriu que outras espécies de Lachnospiraceae cresciam em abundância. “Lacnospiraceae pode ser o Dr. Jekyll e o Sr. Hyde do intestino”, disse Kim. Alguns tipos parecem ser benéficos, enquanto outros podem piorar a doença. “A grande questão sem resposta agora é quais cepas são curativas e quais são problemáticas”.
Rumo à medicina microbiana de precisão
Os pesquisadores planejam combinar dados microbianos com dados genéticos e metabólicos para entender melhor como os micróbios intestinais afetam as doenças cardíacas em um nível mecanicista. Seu objetivo de longo prazo é desenvolver tratamentos baseados em precisão que utilizem insights microbianos para prevenir doenças cardiovasculares antes que elas comecem.
Kim enfatizou que a prevenção é a abordagem mais promissora para reduzir o impacto global das doenças cardíacas. Estratégias potenciais podem incluir terapia microbiana – como triagem diagnóstica baseada em fezes – ou intervenções dietéticas destinadas a restaurar bactérias benéficas ou inibir vias prejudiciais.
Ao descobrir as espécies bacterianas específicas e os mecanismos biológicos envolvidos, os cientistas estão mais perto de utilizar o microbioma intestinal como uma ferramenta poderosa para manter a saúde do coração.
