em volta 40% dos adultos Afetado globalmente pela osteopenia: perda de densidade mineral óssea. Esta condição é especialmente comum entre mulheres na pós-menopausa e adultos mais velhos. É assumido Mais de 500.000 fraturas Ocorre anualmente no Reino Unido devido à baixa densidade óssea.
A osteopenia em si geralmente não causa sintomas e se desenvolve silenciosamente ao longo do tempo. Muitas pessoas podem não saber que têm a doença até que a tenham Fez um teste de densidade óssea ou sofreu uma fraturaGeralmente recomendado devido a fatores de risco como idade e menopausa. Isto torna a osteopenia um problema de saúde pública significativo, mas pouco reconhecido.
O osso é um tecido dinâmico que sofre renovação contínua através de um processo Remodelação óssea. Durante este processo, o osso antigo é quebrado (reabsorção) e o osso novo é formado (formação).
Durante o início da idade adulta este processo é equilibrado, de modo que a reabsorção óssea é igual à formação óssea. A massa óssea normalmente atinge o pico entre os 20 e os 30 anos de uma pessoa. Depois deste pico A perda óssea ultrapassa gradualmente a formação óssea. Reduz a densidade óssea ao longo do tempo.
O envelhecimento é o principal fatores de risco Para perda óssea. Mas vários fatores adicionais podem acelerar o processo.
Por exemplo, alterações hormonais, especialmente uma diminuição do estrogénio Depois da menopausaPode aumentar significativamente as fraturas ósseas. Isso ocorre porque o estrogênio ajuda a proteger os ossos, retardando o processo natural de degradação óssea. em volta Uma das duas mulheres Mais de 50 anos sofrerão uma fratura por fragilidade.
O estilo de vida também desempenha um papel importante. Fumar, consumo excessivo de álcool e sedentarismo podem causar isso Contribui para a perda de resistência óssea Ao longo do tempo A dieta é igualmente importante. A ingestão inadequada de cálcio e o baixo teor de vitamina D podem limitar a capacidade do corpo de formar e manter ossos fortes.
algumas drogasEspecialmente o uso de esteróides a longo prazo, bem como condições de saúde que afetam os níveis hormonais ou a absorção de nutrientes (por exemplo, da velha ou Doença celíaca), pode aumentar ainda mais o risco.
Manejo da osteopenia
A detecção precoce da osteopenia é crucial. Isto permite que você e os médicos tomem medidas que podem reduzir o risco de fratura e prevenir a progressão da osteopenia. OsteoporoseOnde a perda óssea é mais avançada e o risco de fratura é significativamente maior.
A densidade mineral óssea geralmente é medida usando um Varredura de absorciometria de raios X de dupla energia (DXA). Este é um tipo de radiografia de baixa dose usada para avaliar a resistência óssea. Os resultados geralmente são fornecidos como um escore T, que compara a densidade óssea de um paciente com a de um adulto jovem saudável. Um escore T entre -1,0 e -2,5 indica osteopenia, enquanto um escore T abaixo de -2,5 atende ao limiar diagnóstico para osteoporose.
O tratamento da osteopenia geralmente se concentra na redução ou prevenção de maiores perdas ósseas e na redução do risco de fratura. Estas incluem mudanças no estilo de vida (como evitar fumar, limitar a ingestão de álcool ou manter um peso corporal saudável), suporte nutricional e, em alguns casos, tratamentos prescritos.
Exercícios de levantamento de pesoPor exemplo, caminhar, dançar ou correr estimula a formação óssea, exercendo pressão sobre o esqueleto. Treinamento de resistência Pode tornar ossos e músculos mais fortes.
Pesquisa mostra A atividade física regular está relacionada à densidade mineral óssea e pode reduzir o risco de osteoporose. Exercício, por exemplo tai chiMelhora também o equilíbrio e a força muscular, reduzindo o risco de quedas que podem levar a fraturas.
Ingestão adequada de cálcio Apoia a formação óssea Além disso, a vitamina D ajuda o corpo a absorver o cálcio com eficiência. Alimentos como laticínios, vegetais verdes e produtos fortificados são fontes dietéticas comuns. Suplementos também podem ser recomendados quando a ingestão alimentar for insuficiente. no Reino Unido, Deficiência de vitamina D Relativamente comum, por isso os suplementos são frequentemente recomendados.
Nem todas as pessoas com osteopenia necessitam de tratamento medicamentoso. Em vez disso, os médicos costumam usar uma ferramenta de avaliação de risco de fratura para avaliar Probabilidade de fratura em dez anos Com base na idade, densidade mineral óssea, uso de esteróides e outros fatores de risco.
Se o risco de fratura for alto ou se a pessoa já tiver sofrido uma fratura por fragilidadeMedicação pode ser recomendada. Isso pode incluir Medicamentos antirreabsortivos o que retarda a degradação óssea e ajuda a manter a densidade óssea. Este tipo de tratamento é mais Comumente usado na osteoporose Mas pode se beneficiar Pacientes de alto risco com osteopenia.
A osteopenia não deve ser vista apenas como uma forma ligeira ou precoce de osteoporose, mas também como um sinal de alerta e um ponto de intervenção. A progressão da osteopenia para a osteoporose não é inevitável.
Propor evidências Que a detecção precoce e as mudanças direcionadas no estilo de vida podem manter a saúde óssea, reduzir significativamente a perda óssea e reduzir o risco de desenvolver osteoporose mais tarde na vida. Em alguns casos, a densidade óssea pode até melhorar Com tratamento adequado e ajustes no estilo de vida.
Mas a prevenção requer uma visão de longo prazo. A saúde óssea reflete os efeitos cumulativos da nossa saúde e estilo de vida ao longo da vida, incluindo a nossa dieta, níveis de atividade física e alterações hormonais. Manter hábitos saudáveis ao longo do tempo é a estratégia mais eficaz para manter a resistência óssea.
