Um jogador de futebol que morreu de um vírus carnívoro poderia ter sido salvo se os paramédicos o tivessem levado ao hospital, disse um legista.
Luke Abrahams, 20, morreu em 23 de janeiro de 2023 no Northampton General Hospital de sepse e fasceíte necrosante.
Uma intervenção cirúrgica um dia antes teria feito “uma diferença”, disse a legista assistente Sophie Lomas durante um inquérito em Guildhall.
No entanto, também não conseguiu decidir se um «transporte anterior» poderia ter evitado a morte do Sr. Abrahams.
O Serviço de Ambulância de East Midlands disse estar “profundamente arrependido” por ter perdido a oportunidade de levar o jovem de 20 anos ao hospital.
Falando após o inquérito de quatro dias, seu irmão Jack disse que sua família “nunca poderia perdoar o NHS por decepcionar Luke”.
Abrahams queixou-se de dor de garganta dias antes de sua morte e consultou seu médico de família, que o diagnosticou com amigdalite e prescreveu antibióticos.
Mais tarde, ele foi imobilizado por fortes dores nas pernas depois que sua condição piorou e, em 20 de janeiro, um médico fora do expediente o diagnosticou erroneamente com ciática por meio de uma videoconsulta.
Luke Abrahams, 20, (foto com sua mãe Julie Needham) morreu de sepse e fasceíte necrosante em 23 de janeiro de 2023 no Northampton General Hospital.
O jogador de futebol amador poderia ter sido salvo se os paramédicos o tivessem levado ao hospital, ouviu-se um inquérito.
Apenas 12 horas depois, sua família ligou para 999, pois Luke estava com dores terríveis – mas as equipes da ambulância decidiram que ele não precisava ir ao hospital, apesar de seus níveis elevados de açúcar no sangue e temperatura.
Dois dias depois, o engenheiro ferroviário foi levado ao hospital, dizendo que “não aguentava mais a dor” – e morreu no dia seguinte.
Uma autópsia revelou que ele sofria de septicemia, síndrome de Lemire, uma forma de infecção bacteriana, e fasceíte necrosante – uma doença que devora carne.
O legista descobriu que o jogador de futebol amador tinha síndrome de Lemierre, uma doença extremamente rara e difícil de diagnosticar.
Os pais do Sr. Abrahams acreditam que os erros cometidos, incluindo um diagnóstico inicial errado, podem ter levado à morte do filho.
Devido à alta taxa de mortalidade da doença, bem como aos desafios do diagnóstico, não é possível concluir se uma intervenção anterior teria salvado Luke, disse a Sra. Lomas no inquérito.
O legista registrou uma inferência descritiva, concluindo que o Sr. Abraham morreu após uma parada cardíaca causada por choque séptico.
Inicialmente, a morte do jovem de 20 anos foi registrada como causas naturais e nenhum inquérito foi aberto.
Desde então, seus pais, Richard Abrahams e Julie Needham, lutaram para abrir um inquérito formal, pois acreditam que um “catálogo de erros” contribuiu para sua morte.
No entanto, a legista assistente Sophie Lomas também não conseguiu decidir se o ‘transporte anterior’ poderia ter evitado a morte do Sr. Abrahams (Foto: Luke com seu pai, Richard, sua mãe Julie e seu irmão mais novo, Jack)
O Serviço de Ambulância de East Midlands disse que lamentava profundamente ter perdido a chance de levar o jovem de 20 anos (foto com seu irmão, Jack) ao hospital
O casal, de East Hansbury, disse que GPs, A&E e 111 perderam várias oportunidades de potencialmente salvar seu filho nas últimas semanas.
Susan Jevons, chefe de segurança do paciente do Serviço de Ambulâncias de East Midlands (EMAS), admitiu anteriormente que Luke deveria ter sido levado ao hospital antes de morrer.
“Luke deveria ter sido transferido para o hospital no dia 20 e não ter recebido alta para casa”, disse ele no primeiro dia do inquérito.
Quando a condição de Luke não melhorou apesar dos antibióticos, Luke e a sua mãe contactaram novamente o NHS 111.
Os paramédicos da EMAS chegaram às 16h daquela tarde e encontraram Luke com dores terríveis e incapaz de se mover.
Jevons disse que as equipes se concentraram na ciática e não consideraram adequadamente a infecção, apesar de terem vários “sinais de alerta”, incluindo alta temperatura e níveis de açúcar no sangue.
Estes incluem uma pontuação de dor de nove em 10, aumento da frequência cardíaca, urina de cor escura e níveis significativamente mais elevados de açúcar no sangue.
Luke não era diabético, mas registrou uma leitura de açúcar no sangue de 16, sendo 17 o limite para encaminhamento automático para o pronto-socorro, foi informado ao inquérito.
‘O açúcar no sangue é o que mais se destaca para mim. Não há razão para o nível de açúcar no sangue estar tão alto”, acrescentou Jevons.
Abrahams queixou-se de dor de garganta alguns dias antes de sua morte e consultou seu médico de família, que o diagnosticou com amigdalite e prescreveu antibióticos.
Jevons disse que pontuações baixas de alerta não devem ser usadas para avaliar o quão doente um paciente está, mas sim o que o paciente está dizendo e sua aparência.
Uma pontuação de dor de nove coloca o paciente na categoria “vermelha”, o que significa que deve ser levado ao hospital.
Enquanto isso, Luke foi registrado como ‘Amber’ e o placar não foi contestado.
A Sra. Jevons disse: ‘Não havia provas suficientes para dizer que ela tinha ciática.’
O caso levou a treinamento adicional, incluindo treinamento de atualização sobre sepse, síndrome de Lemierre e fasceíte necrosante, disse ele.
Dando provas, o médico fora do expediente que diagnosticou erroneamente ciática após uma videoconferência disse que não havia notado nenhum sintoma de “sinal de alerta”.
Olalowo Olaitan, que apareceu via Zoom do Canadá, trabalhava como clínico geral fora do expediente para a DHU Healthcare em nome do NHS 111 na época.
Ele disse que uma avaliação em vídeo foi realizada porque Luke estava com muita dor para ir pessoalmente ao hospital e estava lutando para descer as escadas em casa.
Ele disse que a videochamada foi usada para avaliar o nível de consciência e comunicação de Luke e para procurar sinais de alerta, como erupções cutâneas ou alterações na pele.
Ele disse que não havia sinais visíveis de vermelhidão, inchaço ou descoloração que sugerissem uma infecção grave, como fasceíte necrosante, da qual Luke morreu mais tarde.
“Havia apenas dores nas costas, quadris e pernas”, disse o Dr. Olaitan, explicando que acreditava que Luke tinha ciática, então receitou analgésicos mais fortes e naproxeno.
Questionado sobre por que a infecção na garganta não foi mais explorada, ele respondeu: ‘Luke disse que estava melhorando e ele tomou antibióticos, eu não investiguei mais.’
Ele disse ao inquérito que seu diagnóstico de trabalho era infecção na garganta e também ciática e disse que não havia considerado a conexão entre os dois na época.
Olaitan também disse ao tribunal que não tinha conhecimento de que Luke tivesse contactado o NHS 111 várias vezes nos dias anteriores, ou que tivesse visitado o hospital no início daquela semana.
Ele acrescentou: “Idealmente, quero sempre ver meus pacientes cara a cara”.
Após a conclusão de hoje, no terceiro aniversário da morte de Luke, Elizabeth Malaikai, uma advogada que representa a sua família, disse que o inquérito foi “extremamente difícil” para eles.
Ele detalhou como a família sentou-se e ouviu vários setores do SNS e do serviço de ambulância, detalhando como deveriam ter oferecido ajuda ao seu “muito amado filho e irmão”.
Ele disse à BBC: “Eles pediram desculpas pela forma como foram apoiados, enquanto Luke estava lutando por sua vida no hospital”.
‘Ele foi avaliado por profissionais de saúde em cinco ocasiões diferentes antes de finalmente ser internado no hospital.’
O advogado disse que embora tenham sido solicitadas respostas e pedidos de desculpas durante o inquérito, a responsabilização não foi obtida.
O porta-voz interino da família, Radd Seiger, disse que a EMEA deveria ter levado Luke ao hospital dois dias antes de ele morrer.
“Acreditamos que havia uma boa chance de Luke ter sobrevivido se isso tivesse acontecido”, disse ele, ao confirmar que a família abriria um processo civil contra o serviço de ambulância.
Kiley Sheldon, diretora de qualidade da EMAS, disse: “Lamento profundamente que tenhamos perdido a oportunidade de levar Luke ao hospital em 20 de janeiro de 2023.
“Falhamos em fornecer o cuidado que ela merecia.
‘Minhas condolências vão para a família de Luke e todos aqueles que o amavam, especialmente hoje, no terceiro aniversário de sua trágica morte.’
Um inquérito foi realizado naquele ano e o truste tomou medidas, explicou Sheldon, e disse que a sua equipa iria rever as conclusões do legista “para identificar outras medidas que possamos tomar para evitar que isto aconteça novamente”.
O NHS Northamptonshire Integrated Care Board disse que lamentava profundamente a família após a morte de Luke.
Depois que seu estado piorou, ela ficou paralisada por fortes dores nas pernas e, em 20 de janeiro, um médico a diagnosticou erroneamente com ciática por meio de uma videoconsulta.
Maria Laffan, Diretora de Enfermagem, disse: ‘(Nós) trabalharemos com todos os nossos parceiros e organizações envolvidas para continuar a tomar todas as medidas necessárias em nosso sistema para melhorar as áreas identificadas.’
Após o inquérito do legista, Jake, irmão de Luke Abrahams, disse à Sky News: “Temos lutado a cada minuto, todos os dias, desde então, por respostas.
‘Mesmo que tivéssemos que lutar por este inquérito, o hospital disse ao legista que Luke havia morrido de causas naturais.’
Ele acrescentou que a família “nunca poderia perdoar o NHS” por decepcionar seu irmão, detalhando que a dor “não diminuiu” nos últimos três anos.
‘O tempo não cura… Luke ainda deveria estar vivo, vivendo sua vida, jogando futebol, rindo com seus amigos, planejando seu futuro.
‘Em vez disso, temos uma ausência que nunca vai embora.’
