A pesquisadora Dra. Adrienne Chan e o professor Yan Wong, da Aston University, examinaram como os medicamentos anticonvulsivantes são usados em todo o mundo.
- A Organização Mundial da Saúde listou o valproato como um medicamento essencial, mas tomá-lo durante a gravidez pode causar graves distúrbios do desenvolvimento neurológico.
- Os resultados mostram que o acesso ao tratamento anticonvulsivante está a melhorar em muitos países de baixo e médio rendimento, embora as práticas de prescrição não sejam consistentemente seguras.
Aumentar o acesso a medicamentos para convulsões e novas preocupações de segurança
Um estudo apoiado pela Organização Mundial de Saúde revelou que, embora mais pessoas em países de baixo e médio rendimento estejam a ter acesso a medicamentos para convulsões, estes tratamentos nem sempre são utilizados de forma a proteger a segurança do paciente.
Adrienne Chan e o professor Ian Wong examinaram as tendências dos medicamentos anticonvulsivantes em 73 países entre 2012 e 2022. Observaram que a crescente disponibilidade destes medicamentos sugere avanços no acesso a tratamentos neurológicos essenciais. No entanto, também descobriram que o valproato continua a ser a alternativa mais utilizada, embora possa causar defeitos congénitos e problemas de desenvolvimento neurológico quando tomado durante a gravidez. Os problemas relatados incluem espinha bífida, fenda palatina e distúrbios intelectuais, de comunicação, comportamentais e de memória.
A OMS identificou o valproato como um grande risco global
A Organização Mundial da Saúde (OMS) inclui o valproato em sua lista de “medicamentos essenciais”. No entanto, a agência desaconselha a sua utilização em mulheres e raparigas que possam engravidar devido à possibilidade de defeitos congénitos. A OMS identificou distúrbios associados à exposição pré-natal ao valproato como uma séria preocupação global.
Progresso global desigual na prescrição segura
Os autores do estudo afirmam que há uma necessidade urgente de uma educação abrangente para garantir que os prestadores de cuidados de saúde compreendam os riscos e possam oferecer alternativas mais seguras quando apropriado. Em muitos países de rendimento elevado, o uso de valproato diminuiu devido a regulamentações mais rigorosas e a programas de prevenção da gravidez. Em outras regiões onde as terapias anticonvulsivantes mais recentes são muito caras ou difíceis de obter, o valproato ainda é frequentemente prescrito.
A OMS conduziu este estudo para apoiar o objectivo mais amplo de promover o acesso seguro, equitativo e consistente a medicamentos neurológicos essenciais em todo o mundo.
Próximas etapas para proteger pacientes e futuras crianças
O estudo se baseia em dados de vendas de cada país participante. Os investigadores dizem que é necessário mais trabalho para examinar como estes medicamentos estão a ser utilizados em populações específicas e para avaliar se as directrizes de segurança estão realmente a ser seguidas. Isto ajudará a esclarecer com que frequência estes medicamentos são prescritos a mulheres em idade fértil e quais os riscos que podem representar para os fetos.
Dr. Chan disse:
“As nossas descobertas mostram que o acesso a medicamentos anticonvulsivantes está a expandir-se em todo o mundo, o que é uma boa notícia para os pacientes que anteriormente tinham poucas ou nenhumas opções de tratamento. Mas o uso continuado e generalizado do valproato em algumas partes do mundo é preocupante, dados os seus riscos conhecidos na gravidez. É urgentemente necessário um maior alinhamento global na prescrição segura e na educação para proteger as gerações futuras”.
