Um grande ensaio clínico internacional descobriu que a finrenona pode reduzir a função renal em pessoas com doença renal crônica (DRC) sem diabetes. Os resultados sugerem que o medicamento pode tornar-se uma nova opção de tratamento importante para um grande grupo de pacientes que historicamente tiveram terapia limitada fora dos cuidados padrão.
O estudo foi liderado pelo farmacologista clínico Hido Lambers Hierspink, do University Medical Center Groningen, e foi publicado em Jornal de Medicina da Nova Inglaterra.
Grande ensaio internacional avalia Finerenona
O estudo FIND-CKD inscreveu 1.584 adultos com doença renal crônica e os acompanhou por uma média de pouco mais de três anos. Todos os participantes tinham função renal prejudicada com altos níveis de proteína na urina, um sinal de alerta importante de que os danos renais poderiam piorar.
Os participantes foram designados aleatoriamente para receber uma dose diária de finerenona ou placebo. Ambos os grupos continuaram a receber tratamento padrão com inibidores da ECA ou bloqueadores dos receptores da angiotensina.
Declínio gradual da função renal
Os pesquisadores mediram como a função renal mudou ao longo do período de acompanhamento de 2,5 anos usando a taxa de filtração glomerular estimada (TFGe), que reflete a eficácia com que os rins filtram os resíduos do sangue.
Os pacientes tratados com finerenona experimentaram um declínio estatisticamente significativamente mais lento no EGFR do que aqueles que receberam placebo. De acordo com Lambers Heerspink, a melhoria não foi apenas estatisticamente significativa, mas também significativa na prática clínica.
Menor risco de complicações renais e cardíacas
Estudos também demonstraram que a finerenona reduz a chance de complicações graves de saúde, incluindo eventos renais graves, hospitalização por insuficiência cardíaca e morte por doença cardiovascular.
“No grupo da furinona, 13,9% tiveram tais complicações, em comparação com 16,9% no grupo do placebo. Isto equivale a uma redução do risco de cerca de 23%”, disse Lambers Heerspink.
A proteína na urina é drasticamente reduzida
Outro benefício importante foi a redução substancial da proteína urinária, um indicador precoce de danos renais.
Lambers Heerspink explicou: “A presença de proteína na urina é frequentemente um sinal importante e precoce de dano renal. No grupo da finrenona, ela foi reduzida em média mais de 41%, em comparação com cerca de 9% no grupo placebo. Mais da metade dos pacientes que tomaram finrenona alcançaram uma redução de pelo menos 30%. A quantidade de uma proteína importante em seu faduator é maior. O prognóstico renal”.
Expandindo o tratamento além do diabetes
Grandes ensaios clínicos anteriores de finerenona concentraram-se principalmente em pessoas com diabetes tipo 2. Novas descobertas mostram que o medicamento oferece benefícios significativos para pacientes com doença renal crónica que não têm diabetes.
De acordo com Lambers Heerspink, “o medicamento agora parece ser eficaz em pessoas sem diabetes, embora mais da metade de todos os pacientes com DRC em todo o mundo não sejam diabéticos. A doença renal crônica afeta agora cerca de 800 milhões de adultos em todo o mundo”.
Uma nova opção para DRC não diabética
Os pesquisadores também descobriram que a finrenona era segura para uso durante todo o estudo.
Lambers Heerspink disse: “A finerenona pode se tornar uma nova opção de tratamento importante para pessoas com doença renal crônica que não têm diabetes. O medicamento oferece um claro atraso no declínio da função renal em relação ao tratamento padrão atual. Os resultados fornecem aos médicos novas opções terapêuticas para ajudar a preservar a função renal e reduzir o número desses cartões e o número de complicações. Há uma população ampla e carente de pacientes com DRC não diabéticos, para os quais as diretrizes têm poucas opções de tratamento”.
