Esta é uma história chocante e um alerta para quem quer perder peso rapidamente. Na semana passada, foi relatado que um estudante de direito americano de 19 anos que morava em Londres morreu após tomar tirzepetide – um medicamento para perda de peso que contém o ingrediente ativo do Mounjaro, aprovado pelo NHS.
Josephine Nassar, da Califórnia, sofreu complicações de ritmo cardíaco em seu quarto na Universidade de East London em setembro de 2025. Um exame post-mortem concluiu que ele tinha um problema cardíaco não diagnosticado, mas que o nível baixo de açúcar no sangue induzido por medicamentos pode ter contribuído para a complicação.
A dele é uma das mortes crescentes ligadas a medicamentos para perda de peso. De acordo com números oficiais, já ocorreram 216 mortes no Reino Unido devido a possíveis efeitos secundários – embora não haja forma de confirmar se o medicamento foi a causa primária, apenas que houve suspeita.
Mas talvez o mais importante destes casos seja a morte de Caroline Savage, uma avó de 73 anos de Norfolk, porque revela um risco pouco discutido.
Caroline começou a tomar a vacina em 2024, após anos sem conseguir perder peso. Ele também sofria de lipedema – uma doença crônica que causa acúmulo de gordura nas pernas, quadris e braços, o que Mounjaro demonstrou ser fácil.
Em quatro meses, Caroline havia perdido duas pedras. No entanto, em outubro de 2024, ele sofreu fortes dores de estômago – antes de desmaiar em casa. Ele morreu no hospital.
O que é muito significativo é a causa da morte – peritonite fecal, onde o material fecal escapa do intestino. Esta é uma condição que, até agora, não foi associada a medicamentos para perder peso.
No entanto, estou preocupado com o facto de inúmeros britânicos poderem estar em risco com estes medicamentos. Isso porque sabemos que um grande risco geralmente não é fatal: a prisão de ventre.
Josephine Nassar, da Califórnia, sofreu complicações no ritmo cardíaco em seu quarto na Universidade de East London, em setembro de 2025.
A constipação – muitas vezes definida como não ter mais de três evacuações por semana – afeta um em cada cinco adultos e um terço das pessoas com mais de 60 anos.
Isto se deve principalmente à má alimentação. A fibra é crucial para evacuações regulares, mas menos de 5% dos britânicos consomem os 30g recomendados diariamente. A desidratação maciça também é considerada um fator. E evidências crescentes sugerem que as injeções para perda de peso podem aumentar a constipação. Isso ocorre porque eles desaceleram o intestino, o que significa que leva mais tempo para retirar o alimento do corpo.
Com o tempo, isso pode causar obstrução intestinal, o que pressiona o revestimento intestinal e aumenta o risco de ruptura e passagem de fezes para o intestino. É mais arriscado para os idosos.
É possível que milhares de pacientes com perda de peso estejam em risco. A melhor maneira de prevenir a constipação? Mude sua dieta.
Kiwis e ameixas secas são favoritos contra a constipação, mas existem muitos alimentos ricos em fibras, incluindo nozes, sementes, leguminosas, legumes, aveia e alguns vegetais. Todos devemos beber bastante água – um mínimo de seis copos ou pelo menos oito em tempo quente.
Curiosamente, há boas evidências de que o exercício regular – como caminhar, correr e nadar – pode reduzir a constipação.
Mas, finalmente, para usuários de vacinas para perda de peso, há alguns conselhos mais importantes: não se apresse em aumentar sua dose.
Carolyn Savage, 73 anos, era uma avó que morreu de dores súbitas e fortes após o aumento da dose de Mounjaro.
Os pacientes começam com uma dose baixa, que é aumentada gradualmente ao longo de vários meses. Os sintomas mais desconfortáveis, como prisão de ventre, ocorrem quando os pacientes passam para a próxima dose.
Dedicar algumas semanas a mais antes de aumentar a dose, para dar ao corpo mais tempo para se acostumar com a medicação, pode reduzir alguns efeitos colaterais.
Ou, para quem acredita estar fazendo bons progressos, não há necessidade de aumentar a dose.
O corte de custos do NHS está impedindo os idosos de verem seus médicos de família em chamadas médicas
Estou preocupado com o facto de milhares de pessoas terem sido retiradas da sua lista de cirurgias de GP sem o seu conhecimento.
Durante o ano passado, os GPs foram instruídos pelo NHS a recusar pacientes que não compareciam ao consultório há algum tempo. Esta é uma medida de redução de custos, uma vez que as cirurgias de GP são pagas por cada paciente em seus livros.
No entanto, ouvi de colegas que o software usado para executar essas injeções é excessivamente zeloso e muitos pacientes idosos e frágeis foram expulsos de suas cirurgias – o que significa que não podem marcar uma consulta.
Os pacientes que não vão ao médico há algum tempo devem verificar se ainda estão na lista.
Você foi recentemente retirado de sua lista de cirurgia de GP? Escreva e me avise.
Responda sua pergunta
Acordo todas as manhãs com tosse e catarro na garganta. Eventualmente vai embora, mas sempre volta. O que poderia ser?
Dr. Ely respondeu: A tosse matinal pode ser causada por uma reação alérgica, azia – ou algo mais sinistro.
A tosse é uma queixa comum que os médicos de família enfrentam e pode levar algum tempo para descobrir a causa. Muitas vezes é uma questão de tentativa e erro.
Muitas vezes, as alergias podem ser as culpadas. A maioria das pessoas pensa em uma reação alérgica como coriza e coceira nos olhos, mas é possível que uma reação à poeira, febre do feno ou pêlos de animais possa desencadear tosse e nada mais.
Isso geralmente é causado por gotejamento pós-nasal – onde o muco drena do nariz para a parte posterior da garganta. Pode piorar quando você está deitado, então a tosse resultante pode piorar pela manhã.
Uma maneira fácil de descobrir se as alergias são a causa é experimentar um comprimido diário de anti-histamínico, que pode ser comprado na maioria das farmácias de rua. Se, após alguns dias, a tosse diminuir, é provável que a causa tenha sido uma alergia.
No entanto, outro gatilho para a tosse matinal pode ser azia. Também conhecida como refluxo ácido, esta condição ocorre quando o ácido do estômago sobe para a garganta. Tal como acontece com o gotejamento pós-nasal, pode ser pior pela manhã porque é mais provável que o ácido desça pela garganta durante o sono.
A azia geralmente é tratada com mudanças na dieta, como uma dieta com baixo teor de gordura, além de evitar álcool e refrigerantes.
Em casos raros, a tosse matinal pode ser desencadeada por uma doença pulmonar grave chamada bronquite crônica. É aqui que as vias aéreas ficam inflamadas, causando o acúmulo de excesso de muco no corpo.
Esse muco pode se acumular nos pulmões à noite, causando tosse pela manhã.
Outros sintomas de bronquite crônica incluem falta de ar e dor no peito. Geralmente é causado pelo tabagismo – e os sintomas muitas vezes podem ser aliviados ao parar de fumar.
