O governador da Califórnia, Gavin Newsom, elogiou o condado de Alameda na segunda-feira e disse que seus líderes expandiram rapidamente sua versão da iniciativa de saúde mental exclusiva dos democratas, Care Court, que visa estabilizar moradores de rua com doenças mentais graves.
Mas Newsom disse ao Santa Clara County Day que os seus tribunais CARE alcançaram muito poucas pessoas desde que o programa foi lançado em dezembro de 2024. A lei estadual exige que todos os condados hospedem esses tribunais. Newsom também disse que poderia arrecadar dinheiro de condados que “não o fizeram”. Isso poderia significar que o condado de Santa Clara poderia começar a pagar a conta do programa.
“Estou sem paciência”, disse Newsom.
Em um comunicado, o executivo do condado de Santa Clara, James Williams, disse que o condado priorizou outros programas de tratamento em vez de “processos judiciais demorados, caros e muitas vezes inadequados que não produzem bons resultados”.
“O Care Court é uma ferramenta entre muitas”, disse Williams. “O número de pessoas que passam por esse processo não é, e nunca foi, a única medida do desempenho de um condado. Em vez disso, adicionamos centenas de novos leitos de tratamento que podem atender quase 3.000 clientes adicionais a cada ano e estamos conectando rapidamente indivíduos com graves problemas de saúde comportamental ao tratamento e à moradia”.
Isto parece estar em desacordo com a visão de Newsom. Ele falou de programas judiciais de apoio comunitário, recuperação e empoderamento como uma solução para estabilizar e abrigar pessoas com esquizofrenia e outras doenças mentais. Os familiares, socorristas e outros podem encaminhar para o programa pessoas com problemas de saúde mental graves e não tratados. Faz parte da iniciativa de gastos da Newsom para reduzir a falta de moradia.
Se uma pessoa se qualificar para o Tribunal CARE, um juiz trabalha com ela e com as autoridades de saúde do condado para desenvolver um plano de tratamento personalizado que pode incluir medicação, aconselhamento sobre drogas, tratamento residencial ou alojamento de apoio. No entanto, uma pessoa deve atender a sete critérios para ser elegível, incluindo um diagnóstico de esquizofrenia ou outro transtorno mental de nível grave.
Alguns defensores da saúde mental e entes queridos de pessoas com doenças terminais dizem que os tribunais de cuidados são demasiado limitados ou muito lentos para serem implementados.
Newsom começou a aumentar a pressão sobre o condado de Santa Clara e outros no ano passado. Na segunda-feira, a sua administração divulgou uma lista de condados que, segundo ele, têm muito poucas pessoas que recorrem aos seus tribunais de assistência, com base nas taxas de petições ou em programas de referência. Na Bay Area, essa lista incluía São Francisco, com 50 petições, ou seis por 100.000 residentes, em 2025, e o condado de Santa Clara, com 47 petições, ou duas por 100.000 residentes. Autoridades estaduais divulgaram a informação Um painel público.
“O resultado final é que temos de olhar para as pessoas que podem beneficiar destes recursos e do processo de cuidados que é servido”, disse Kim Johnson, secretário de saúde e serviços humanos da Califórnia. “E eles precisam ser servidos hoje.”
Os defensores da saúde mental dizem que relativamente poucas pessoas são encaminhadas para tribunais de cuidados porque as autoridades, os prestadores de cuidados de saúde e os entes queridos de pessoas com doenças mentais graves podem não estar cientes de que esta é uma opção. A Aliança Nacional sobre Doenças Mentais lançou um programa de formação no ano passado para aumentar a sensibilização. Os familiares disseram que podem se sentir sobrecarregados com o processo de petição.
Até outubro, o Tribunal de Cuidados do Condado de Santa Clara recebeu 42 petições e ordenou apenas um plano de tratamento.
Newsom disse que os líderes do condado de Alameda adotaram o programa judicial. Seus tribunais de assistência receberam 208 petições no ano passado, ou 13 por 100 mil residentes, segundo dados estaduais. Isso é o dobro da média do estado. Não ficou imediatamente claro quantas pessoas receberam planos de tratamento durante o processo.
A juíza Sandra Bean preside o Tribunal de Cuidados no Tribunal Superior do Condado de Alameda. Trabalhando com defensores públicos, organizações sem fins lucrativos e o departamento de saúde comportamental do condado, disse ela, o processo melhorou a vida dos residentes que não conseguem cuidar de si próprios. No passado, esse tipo de cooperação era temperado por “muito ego” no tribunal, disse Bean.
O processo levou um ex-campeão do debate a um apartamento depois de ficar doente mental e sem teto, disse Bean. Essa petição foi apresentada por sua família, disse ele.
“Ele está indo muito bem”, disse Bean.
Para acelerar os encaminhamentos para outros lugares, as autoridades estaduais disseram na segunda-feira que ofereceram assistência técnica e treinamento. Não está claro se o fizeram no condado de Santa Clara, onde os líderes por vezes entraram em conflito com Newsom sobre programas de habitação e saúde comportamental. Newsom disse na segunda-feira que está considerando outras maneiras de acelerar a petição judicial da CARE nesta primavera, enquanto se reúne com legisladores para definir o orçamento e as prioridades de 2026-2027.
