Foi publicada uma nova pesquisa médica que lança sérias dúvidas sobre a afirmação de um painel de especialistas de que a assassina de bebês Lucy Letby é inocente e vítima de um erro judicial, descobriu o Daily Mail.
A equipe jurídica da ex-enfermeira neonatal apresentou relatórios de 26 médicos liderados pelo neonatologista canadense aposentado Professor Shu Lee à Comissão de Revisão de Casos Criminais (CCRC) para inocentá-la.
Numa conferência de imprensa no ano passado, o professor Lee anunciou que o seu painel de especialistas concluiu que as provas médicas apresentadas para condenar Letby eram falhas.
Ele afirma que nenhum assassinato ocorreu e, em vez disso, o homem de 36 anos foi condenado pelo assassinato de sete crianças no Hospital Condessa de Chester entre junho de 2015 e junho de 2016, todas as quais morreram de causas naturais ou cuidados inadequados do NHS.
O professor Lee disse aos repórteres que sua própria pesquisa sobre embolia gasosa – bolhas de ar no sangue – usada para matar Letby – foi deturpada pela promotoria em seu julgamento.
Ele não poderia ter injetado ar nas crianças, insistiu o professor Lee, porque havia vasculhado a literatura médica e não conseguiu encontrar um caso em que uma embolia gasosa venosa – ar em uma veia – tivesse produzido uma erupção cutânea rosa brilhante com pele roxo-azulada, que o julgamento ouviu, havia sido observada em várias crianças que haviam morrido.
Apenas uma embolia gasosa arterial – ar na artéria – pode causar a erupção cutânea distinta, que o professor Lee apelidou de “sinal de Lee”, disse ele.
Mas, o Daily Mail pode revelar, uma nova investigação publicada por um neonatologista taiwanês em Outubro contradiz esta afirmação.
Lucy Letby foi condenada por matar sete crianças e tentar matar outras sete no Hospital Condessa de Chester entre 2015 e junho de 2016.
O professor Shu Li, um neonatologista canadense, liderou um painel de especialistas que apresentou novos relatórios à Comissão de Revisão de Casos Criminais, alegando que Letby sofreu um erro judicial.
O professor Paul Clarke, um neonatologista experiente, acredita que as afirmações feitas pelo professor Shu Li e seu painel estão erradas.
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E pelo menos quatro artigos sobre embolia gasosa publicados entre 1981 e o presente foram perdidos ou mal interpretados pelo professor Lee, dizem os especialistas.
O artigo mais recente, publicado no ano passado na revista Pediatrics and Neonatology, examinou casos de bebés prematuros do sexo masculino com 33 semanas de gestação que desenvolveram erupções cutâneas roxas e rosadas associadas à entrada de ar na circulação venosa.
Shau Ru Ho, que trabalha no Hospital Universitário Nacional de Taiwan, em Taipei, inclui fotografias impressionantes da descoloração da pele nos braços do bebê e um vídeo de uma ultrassonografia, que “detectou bolhas onipresentes nos vasos sanguíneos” no cérebro do bebê, bem como na maior veia do corpo.
“O diagnóstico foi embolia gasosa sistêmica”, concluiu o Dr. Ho.
Entende-se que o documento também foi enviado ao CCRC, órgão que investiga o caso de Letby como um possível erro judiciário, para apreciação.
O Daily Mail também conversou com um neonatologista sênior independente, não envolvido no estudo de Letby, que disse que o professor Lee estava errado ao dizer que uma embolia gasosa venosa não poderia causar uma erupção cutânea ou descoloração com cicatrizes semelhantes.
O professor Paul Clarke, que trabalha nos Hospitais Universitários de Norfolk e Norwich NHS Trust, e também é professor honorário da Faculdade de Medicina da Universidade de East Anglia, disse que era “inteiramente possível” que o ar fosse injetado na veia do bebê, na artéria, ou através da circulação arterial, através de um pequeno orifício no lado direito ou esquerdo do coração. Artéria pulmonar e aorta.
Todos os bebês nascem com esses orifícios e vasos sanguíneos, conhecidos como forame oval e canal arterial, que geralmente fecham naturalmente à medida que crescem.
Ilustração de erupção cutânea ou descoloração da pele em uma criança taiwanesa. O novo estudo, publicado em outubro passado, contradiz as afirmações do Dr. Lee, dizem os especialistas
O professor Li reconheceu a existência do forame oval na coletiva de imprensa, mas afirmou que seria impossível a passagem de bolhas de ar devido à alta pressão no sistema arterial. Ele também afirmou que qualquer ar que entrasse nas veias não alcançaria o sistema arterial porque seria primeiro filtrado pelos pequenos vasos sanguíneos dos pulmões.
No entanto, o professor Clark contradisse a afirmação do professor Lee e disse que a existência de casos na literatura provava que, se o ar for injetado ou entrar acidentalmente numa veia, as bolhas de ar podem passar pelos orifícios do coração ou viajar através dos vasos sanguíneos, misturar-se com o sangue arterial e potencialmente manifestar-se como “seios de Lee” ao entrar no sangue através da cápsula sanguínea. na pele
Falando a título pessoal, e não em nome dos seus empregadores, o Professor Clarke disse ao Daily Mail: “Na minha opinião, é uma falsa dicotomia afirmar que a embolia gasosa venosa nunca pode causar manifestações cutâneas de embolia gasosa arterial, incluindo o chamado ‘sinal de Lee’, supostamente específico mas raro. A existência de casos na literatura é prova disso.’
O médico apontou pelo menos quatro pesquisas sobre embolia gasosa – não apenas a publicada em outubro – que parecem ter sido ignoradas ou mal interpretadas pelo professor Lee, que afirma ter feito duas revisões exaustivas da literatura médica, primeiro em 1989, depois num relatório atualizado em 2024.
Os artigos incluem um escrito por um neurologista pediátrico americano em 1981, que descreveu uma descoloração azul escura quase imediata, mas transitória, da pele após bombear ar para uma veia do couro cabeludo em um menino nascido a termo; Outro, feito por um neonatologista sul-africano em 2003, descreveu um bebê com um cateter intravenoso que desenvolveu “manchas vermelhas na pele preto-azulada e pernas extremamente pálidas”; e por um médico israelense em 1996, que também descreveu uma erupção cutânea em uma criança que acidentalmente teve ar entrando em sua circulação através de um tubo intravenoso na perna.
Outro estudo publicado em 2007 por um médico do Alabama, que examinou o caso de uma criança que morreu após introduzir acidentalmente ar através de gotejamento intravenoso, também foi altamente significativo, disse o professor Clark.
Embora nenhuma erupção cutânea tenha sido citada naquela criança, forneceu “evidências incontestáveis” de que bolhas de ar injetadas em uma veia poderiam penetrar no sistema arterial e se espalhar porque foram encontradas “acumulações” de ar em veias e artérias após a morte.
“A falha do professor Lee em incluir o caso de 1981 em seu artigo original de Lee e Tanswell de 1989, ou o caso de 1981 e o artigo de 2007 em seu estudo subsequente atualizado em 2024, é uma omissão importante e mostra uma deficiência significativa em sua estratégia de busca de literatura e publicação seletiva”, disse a professora Clare.
‘Ambos os casos fornecem evidências claras de que a embolia gasosa venosa pode levar rapidamente à embolia gasosa arterial e, portanto, à erupção cutânea de início rápido.’
O professor Clarke disse que os artigos de 1996 e 2003 foram incluídos na pesquisa do professor Lee, mas foram “mal interpretados”.
Ele também observou que o jornal israelense observou que a embolia gasosa era “extremamente rara” em bebês prematuros e disse que, em seus 30 anos de carreira, ele tinha ouvido falar de apenas um caso fatal durante sua prática clínica, que ocorreu na década de 1990, quando um médico novato se esqueceu de liberar o ar antes de entrar no cordão umbilical de um bebê.
Muitos médicos do Hospital Condessa de Chester disseram no julgamento de Letby que nunca tinham visto uma erupção cutânea tão incomum antes ou depois.
Referindo-se às mortes dos bebés A, D e E mortos por Letby no período de três meses no Verão de 2015, o Professor Clarke acrescentou: “Se houver três mortes por embolia gasosa num período de tempo tão curto numa única unidade neonatal, isso fala por si”.
O professor Lee disse ao Daily Mail: “O painel de especialistas internacionais certamente acolhe com satisfação a investigação das nossas descobertas por parte dos profissionais da profissão médica – mas, com todo o respeito, a interpretação do meu artigo neste caso está incorreta”.
