Bernard J Wolfson, KFF Health News escreve
Na Califórnia, esta semana, os mercados de legislação de cuidados acessíveis estão planejados para informar a lista de mercados que o Congresso não aumenta os subsídios para ajudar as pessoas a comprar seguro saúde; seus gastos podem aumentar severamente no próximo ano.
Analistas de saúde dizem que a nação Aumentará a população sem seguro Significativamente, se os criadores da Lei Federal não concordassem em renovar os créditos do imposto da era Covid, que foi aprovado como complementar ao subsídio da ACA no Congresso em 2021.
Eles também são populares. Sim Pesquisa KFFMais de três quartos dos adultos, incluindo 59% dos republicanos, disseram que querem aumentar o crédito fiscal aumentado para as pessoas de rendimentos baixos e moderados do Congresso. KFF é uma organização sem fins lucrativos de informações sobre saúde que inclui a California Healthline Publisher KFF Health News.
O crédito adicional reduziu os prêmios, ajudou vários milhões de americanos a gastar em seguros ACA e os reduziu NaçãoO
Na semana passada, o presidente Donald Trump Um acordo de saúde proposto Pode funcionar. E o rap republicano dos EUA. Postar uma mídia social “Ele estava absolutamente insatisfeito com o fato de os prêmios do seguro saúde dobrarem quando o crédito fiscal fosse concluído este ano”.
Por mais que os líderes republicanos queiram Abra o governo novamente Primeiro, quando os democratas querem um acordo sobre um projeto de lei que ponha fim à paralisação.
Se os subsídios complementares não forem prorrogados este ano, espera-se que os clientes subsidiados paguem pelo seu plano de saúde ACA Mais de duas vezes Média. Aumentará despesas dolorosas para mais de 24 milhões de mercados no país, com cerca de 90% dos cerca de 2 milhões de pessoas em Cover California, com cerca de 90%, o Mercado de Seguros de Saúde realizado no maior estadoOs analistas dizem que a perda do aumento do crédito pode eliminar milhões de pessoas na Califórnia, incluindo milhares de milhares de milhares de coberturas na Califórnia.
A paralisação do governo federal surgiu originalmente de divergências entre os legisladores democratas, que querem aumentar o crédito fiscal e os republicanos se opuseram às despesas e, em muitos casos, na própria Lei da Saúde. Mantém uma estimativa de Preços de US$ 350 bilhões Mais de 10 anos. Os democratas esperam que a sua posição possa ajudar a ganhar a Câmara nas eleições do próximo ano, como fizeram em 2018, após a tentativa fracassada do Partido Republicano de cancelar a ACA.
A temporada do Plano de Saúde da ACA para Inscrições Abertas para 2026 começa na maioria dos estados, incluindo a Califórnia, e não há ideia se seus prêmios ainda aumentarão no próximo ano.
“As pessoas precisam poder comprar planos de saúde”, diz Jessica Altman, diretora executiva da Cover California. “Estamos em um momento importante.”
Em julho, a cobertura da Califórnia enviou notificação aos alistados para cancelar a parte estendida de seu subsídio federal, que expirou. A ideia era alertá-los sobre o quanto seus gastos poderiam aumentar caso optassem por manter o mesmo plano de saúde no próximo ano.
Num caso, uma cena comum para enlisores de renda média Subsídio de todos os 200 dólares Um mês irá embora. Outro se levantou para se inscrever Perder um terço A cobertura da Califórnia custa um total de US $ 600 por mês, de acordo com o modelo de notificação.
O crédito fiscal adicional proporcionou assistência financeira aos compradores de muitos planos de saúde de rendimento médio que não se qualificam para o subsídio original e aumentou o apoio para muitos outros.
O líder da maioria no Senado, John Thun, no final de setembro Deixando a porta aberta Caso contrário, para aumentar o crédito tributário, porém, ele disse que “deveria propor algumas reformas”.
Pode incluir mudanças que reduzirão o número de ouvintes alistados elegíveis para apoio financeiro adicional com base na renda e reduzirão ou eliminarão planos de prêmio zero, que se tornaram amplamente disponíveis com o advento do crédito fiscal adicional.
Se os subsídios alargados terminarem, os projectos cobertos na Califórnia terão aumentado em 97% dos seus custos de prémio. No entanto, o crescimento não será igualmente realizado. Dependendo da idade, renda e posição, algumas pessoas verão pequenos saltos e outras verão os triplos saindo de seus bolsos, os triplos verão, disse Ultman.
Residentes ruraisEspecialmente nos condados do norte e do leste e ao longo da costa de Montre, de acordo com as estimativas da Califórnia, veremos um aumento desnecessariamente grande nas despesas. Listagem com ganhos de $ 62.600 perderá assistência financeira total para algumas pessoas que saem tão altas com contas premium de 55 a 64 anos 30% de sua rendaO
Exceptuando os subsídios alargados, “vemos mais pessoas a receber dívidas de tratamento, mais pessoas estão seguradas ou degradadas”, diz Kerry Sanders, director sénior de políticas da organização sem fins lucrativos California Pan-Athnic Health Network. “E esta é a maneira mais rápida de perder a proteção econômica das famílias” “
A Califórnia coberta presumiu que cerca de 400.000 pessoas deixarão a bolsa e talvez sem seguro. E isso, profissionais de saúde e defensores alertaram que no já estressante sistema de saúde – salas de emergência mais lotadas e comunidades na forma de clínicas – basta pressionar a pressão.
No entanto, o impacto proporcional na Califórnia será menor do que nos estados liderados pelos republicanos, como a Florida, o Texas e a Geórgia. Uma vez que estes estados não aceitam a expansão do ACA Medicaid, milhões de residentes aderiram ao plano do Obama Care Marketplace, especialmente após a cobertura alargada do crédito fiscal após uma cobertura mais acessível.
De 2020 a 2025, Inscrição no Mercado ACA A Flórida aumentou cerca de 2,5 vezes, para 4,7 milhões – mais do que a lista do mercado duplo da Califórnia. No Texas, são três vezes mais de 4 milhões. O triangular da Geórgia, também 1,5 milhão.
A Califórnia tem cerca de US$ 190 milhões para US$ 190 milhões em fundos estaduais para 2026 para ajudar a prejudicar o aumento dos subsídios aos prêmios. No entanto, esse dinheiro é atualmente desencorajado, proporcionando seguro cambial e compensações de outros bolsos. E uma gota comparando com o balde Anualmente US$ 2,5 bilhões A inscrição na Califórnia coberta por apoio financeiro é atualmente obtida por meio de crédito fiscal expirado.
A porta-voz da Califórnia, Rachel Lynn Gish, disse: “Muitas pessoas ficarão chocadas com a forma como estão enfrentando”. Eles têm que preferir minha mercearia ou terei seguro? “
Em breve, a Cover California e outros ACA Marketplaces precisarão enviar cartas formais de inscrição aberta, a cobertura de 2026 deverá ser notificada sobre o que deve ser esperado para a cobertura.
A Califórnia coberta pela Califórnia geralmente envia essas cartas em 1º de outubro, mas Washington fornecerá precisão para atrasá-las em 15 de outubro, na esperança. Atualmente, o ICE na capa da Califórnia tem duas versões da carta, incluindo uma extensão de crédito fiscal e outra sem.
Ultman diz que espera uma ação do Congresso antes de enviar uma pessoa com todo o aumento do prêmio. No entanto, ele não pode ter alternativas.
“Isso é o padrão aqui, como se algo mudasse, isso aconteceria”, diz Ultman. “Infelizmente esta é a pior situação.”
Ele teme que os ouvintes cobertos da Califórnia notifiquem que suas taxas provavelmente aumentarão acentuadamente, o que intimidará muitos, mesmo que o Congresso concorde em expandir o crédito após o Congresso.
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