Uma nutricionista que se tornou idosa Serviço Nacional de Saúde Seu exagero de experiência levou à demissão quando os colegas descobriram que ele não conhecia a “anatomia básica” e poderia estar colocando os pacientes em risco.
Ifenyinwa Chizube Ndulue-Nonso foi nomeada nutricionista na Manchester Royal Infirmary em 2024.
se afastou de NigériaEla afirma ter experiência em trabalhar com pessoas com diversos problemas de saúde e doenças relacionadas à nutrição, bem como transtornos alimentares e Câncer.
Mas poucos dias depois de iniciar a sua função, os colegas rapidamente descobriram lacunas preocupantes no seu conhecimento e inconsistências na sua aplicação.
Eles descobriram que ele não conseguia responder a perguntas sobre dietética, tinha dificuldade para calcular o IMC e tinha apenas “conceitos básicos de anatomia humana” – até mesmo confundindo os intestinos delgado e grosso.
Ndulu-Nonso também não conseguiu identificar um tubo de alimentação, explicar o que era a doença celíaca e acreditava que a radiologia era usada para tratar doenças cardíacas.
Preocupado com a sua falta de conhecimento, o truste iniciou uma investigação e demitiu-o em poucas semanas, temendo que ele não fosse seguro para exercer a profissão.
Em uma audiência disciplinar, o trust o considerou culpado de má conduta grave. Ele foi indeferido e seu recurso falhou.
UMA DIETISTA que blefou para conseguir um cargo sênior no NHS ao exagerar sua experiência depois que colegas descobriram que ela não conhecia “anatomia básica” e poderia estar colocando os pacientes em risco.
Uma audiência do Health and Care Professions Tribunal Service (HCPTS) concluiu que ela mentiu deliberadamente em seu formulário de inscrição e durante a entrevista e não estava qualificada para a função.
A Sra. Ndulue-Nonso ‘minimizou’ as preocupações levantadas, admitindo que tinha exagerado ‘um pouco’ o seu conhecimento e experiência, atribuindo-os às diferenças culturais.
Mas o painel concluiu que a sua desonestidade foi premeditada e deliberada, colocando os pacientes em risco de utilizarem indevidamente o seu conhecimento e experiência para “benefício pessoal”.
Disseram que ele tinha “muito a ganhar pessoalmente, incluindo o direito de viver aqui com a sua família, conseguindo um emprego no Reino Unido”.
O painel disse que ninguém foi ferido por causa dos cuidados tomados por seus supervisores, que não permitiram que ele enfrentasse Patience.
O painel foi informado de que a Sra. Ndulu-Nso se candidatou ao cargo de Dietista Rotacional de Banda 6 no fundo em agosto ou setembro de 2023. Ele é a única pessoa entrevistada para o cargo.
Em sua entrevista, ele foi avaliado como possuindo habilidades e conhecimentos adequados, pontuando 28 de 45 pontos.
O Trust recebeu referências satisfatórias sobre suas funções anteriores e ele começou a trabalhar em 19 de fevereiro de 2024, após se mudar da Nigéria para o Reino Unido.
Duas semanas depois, em 28 de fevereiro, o seu gestor direto, Curtis Roberts, regressou das férias anuais e encontrou-se com a Sra. Ndulu-Nso.
Ele descobriu imediatamente que as descrições de suas funções anteriores eram inconsistentes com o que ele havia descrito em sua inscrição.
Sua colega Lorna Haywood, a outra nutricionista da Banda 7 da equipe, já havia iniciado um registro de supervisão após ficar preocupada com sua falta de conhecimento.
Com apenas três dias de trabalho, Heywood perguntou a Ndulu-Nonso qual parte do intestino vem depois do estômago no processo digestivo. Ele respondeu erroneamente que era o intestino grosso.
No mesmo dia, a Sra. Heywood disse que não conseguia calcular o IMC corretamente e não sabia quais eram os sinais ou sintomas da disfagia.
Em 28 de fevereiro, ele foi chamado para uma reunião de revisão do ensaio com os líderes da equipe dietética, Sra. Haywood e Amy Barker, onde explicaram preocupações sobre sua falta de conhecimento de anatomia, bioquímica e farmacologia, bem como sua falta de capacidade de formular um plano de tratamento.
No dia seguinte, ele foi chamado para uma nova reunião individual com a Sra. Barker e disse que se sentiu sobrecarregado e assustado na reunião anterior.
A Sra. Barker identificou que a Sra. Ndulu-Nonso não era apenas inadequada para um papel na Banda 6, mas que ela mal estava apta para um papel na Banda 5.
Foi pedido à Sra. Ndulu-Nonso que analisasse uma descrição de cargo da Banda 5 e escrevesse o que podia e o que não podia fazer. No entanto, quando lhe foi pedido que explicasse os requisitos que afirmava ter conhecimento, não o conseguiu fazer.
Em 12 de março, Jane Alderdice, Líder Profissional da Divisão de Dietética de Adultos, reuniu-se com a Sra. Ndulu-Nonso.
Lá, ele foi informado de que havia sido demitido enquanto se iniciava uma investigação sobre se ele havia falsificado seu requerimento.
Os seus colegas sentiram que ele “não era seguro praticar”, foi informado ao painel.
Na sua candidatura, a Sra. Ndulu-Nso escreveu: ‘Forneço terapia nutricional médica através do processo de cuidados nutricionais para gerir condições de saúde como: diabetes, distúrbios alimentares, desnutrição, doenças gastrointestinais, obesidade, alergias e intolerâncias alimentares.
‘E pacientes com doenças crônicas como câncer, doenças cardíacas e renais, bem como doenças súbitas, como queimaduras em diferentes partes do corpo…’
Ele acrescentou: ‘Tenho bons conhecimentos clínicos em dietética geral, tratando pacientes de todas as idades com doenças nutricionais, como doenças não transmissíveis, desnutrição, HIV/AIDS, doenças gastrointestinais, câncer, DCV, doença renal, doença celíaca, doença celíaca, doença celíaca, doença celíaca, doença viva viva. Alergias, dificuldades de aprendizagem, distúrbios alimentares, saúde mental, etc. por protocolos, códigos de conduta e padrões estabelecidos pelo departamento de dietética.’
Roberts disse ao painel que a Sra. Ndulu-Nonso não foi capaz de lhe contar sobre doença celíaca, distúrbios alimentares, cancro, síndrome do intestino irritável ou doença gastrointestinal.
O Sr. Roberts registrou no registro de supervisão que não tinha certeza da diferença entre doença celíaca e SII.
Ela disse que não tinha experiência com nutrição para pacientes queimados ou pais, apesar do que alegou em seu requerimento.
Quando lhe pediram para concluir um estudo de caso, ela disse que pesquisou no Google os termos dietéticos que queria que ela conhecesse.
Em 27 de Fevereiro, a Sra. Haywood perguntou à Sra. Ndulu Nonso “o que é utilizada a radioterapia para tratar?”, ao que ela respondeu “insuficiência cardíaca, no peito”.
Acrescentou que quando entraram numa unidade de alta dependência (HDU), a Sra. Ndulu-Nonso disse ter experiência na unidade e em alimentação entérica.
No entanto, quando solicitada a identificar a via de alimentação, a Sra. Ndulu-Nonso não conseguiu identificar o tubo de alimentação colocado no nariz do paciente.
Ele escreveu no registro de vigilância: “Ele me disse que o tubo que ele tinha no nariz era o tubo de respiração.
“Informei-lhe que estava preocupado por ele não ter conseguido localizar o tubo de alimentação SNG no nariz do paciente, apesar de estar muito visível.
“Ela me disse que estava confusa porque não estava acostumada a ver sondas de alimentação, embora já tivesse me dito que tinha muita experiência com sondas de alimentação.
‘Ele então me disse que os tubos de alimentação são diferentes na Nigéria.
‘Pedi para ela explicar as sondas de alimentação e ela disse que a diferença é que não eram fixadas com esparadrapo no nariz, mas as sondas eram iguais.’
Em depoimento ao painel, a Sra. Ndulu Nonso disse que não tinha conhecimento de que não cumpria os padrões para a função e não admitiu ter trabalhado como nutricionista na Nigéria.
Ele disse na sua introdução na Nigéria que os médicos lidam com questões médicas antes de encaminhar os pacientes para nutricionistas.
Questionado, ele foi questionado sobre o que a vesícula biliar faz e disse que é a parte do rim onde a urina é armazenada.
O painel também perguntou sobre os efeitos do cancro no corpo humano e a Sra. Ndulu-Nonso só foi capaz de dar respostas gerais, que, segundo ela, incluíam perda de cabelo e alterações na cor da pele.
Ele não menciona qualquer efeito da quimioterapia nas alterações do paladar e encobre os desafios que podem acompanhar o tratamento.
O painel concluiu que ele tinha pouco ou nenhum conhecimento ou experiência na maioria dos casos que alegou na sua candidatura.
Ele admitiu não ter experiência em diversas áreas-chave, incluindo nutrição parenteral, alimentação artificial e trabalho com farmacêuticos ou cientistas de laboratórios médicos.
Ele tentou descrever o que fez exagerando “um pouco” sua experiência e atribuindo-a às diferenças culturais.
Avaliando se ele ainda deveria ter permissão para trabalhar, o painel disse que ele quase não demonstrou nenhum remorso genuíno.
Ela foi excluída do registro, o que significa que não pode mais trabalhar como nutricionista em nenhum lugar do Reino Unido.
Um porta-voz da Manchester University NHS Foundation Trust disse: ‘Estamos satisfeitos por ver a audiência concluída depois de reportarmos ao órgão profissional relevante, o Conselho de Profissões de Saúde e Cuidados, Sra. Ndulu-Nonso.
«Embora a Sra. Ndulu-Nso fosse uma profissional registada na altura em que foi contratada, em poucos dias foram levantadas preocupações pelos funcionários de que ela tinha deturpado as suas qualificações.
«Garantimos que ele fosse sempre supervisionado no trabalho enquanto realizávamos um rápido exercício de apuração de factos, após o qual foram tomadas medidas rápidas e ele foi afastado do seu cargo. Nenhum paciente foi prejudicado ou seus cuidados afetados.
«Revisámos o nosso processo de recrutamento e reforçámos as nossas operações. Qualquer pessoa que falsifique informações no processo de recrutamento será denunciada ao Conselho de Profissões de Saúde e Cuidados.’
A Sra. Ndulue-Nonso foi contactada para comentar.
