Quando um médico diz que um método é “raramente arriscado”, o que isso significa? Embora termos como “comuns” e “impossíveis” possam parecer suficientemente descritivos, os especialistas de decisões de tratamento aconselham que o número de números pode ser enganoso para os pacientes.
Em uma dissertação publicada em 29 de abril Jornal da Medicina Interna Comum, Um grupo de pesquisadores e médicos explicou que os pacientes geralmente determinam a estimativa de risco, como possíveis efeitos colaterais ou condições de tratamento, enquanto apenas detalhes orais são fornecidos. Eles fornecem uma lista de cinco técnicas apoiadas pela ciência sobre como calcular esses números, incentivando os médicos a não distribuir os números.
“Um dos objetivos deste estudo é ajudar os médicos a determinar como comunicar informações numéricas sobre os riscos para que os pacientes possam fazer melhores escolhas, assumir suas responsabilidades de saúde e serem saudáveis”, disse Ellen Pitts, professora da Escola de Jornalismo e Comunicação da Psicologia do Oregon.
Pieters, diretor do Center for Science Communication Research na UO, desenha uma pesquisa de duas decades sobre como os pacientes entendem e decidem. Ele disse que era uma preocupação comum que os pacientes não entendessem informações numéricas, pois os adultos americanos limitavam cerca de um terço do número de números.
Mas ele descobriu que as pessoas geralmente gostam de obter números. De acordo com sua pesquisa anterior, quando as pessoas fornecem dados, as mensagens são mais credíveis e dão ao mensageiro uma taxa mais especializada.
Paul Kaz Han e Clara N Li, médico do National Cancer Institute e Clara N Li da Universidade da Carolina do Norte, esperam que suas estratégias propostas facilitem as decisões de tomada de decisão tomadas pelos pacientes e seus fornecedores de saúde.
“Há uma videira completa das técnicas que você pode usar, algumas das quais podem ser mais apropriadas em outras situações”, disse ele. “Mas, ao escolher um deles, você geralmente pode ajudar as pessoas a usar mais estatísticas do que elas, caso contrário, os números são simplesmente abstratos e sem sentido”.
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Entre em contato com os números, não apenas palavras
Os médicos geralmente são inadimplentes em termos orais, sabendo que grande parte dos adultos americanos luta contra números comuns, disse Peters. No entanto, estudos mostraram que as pessoas entendem melhor os riscos e reagem às descrições orais e aos números.
Peters disse: “Quando você apresenta provas de números como um efeito colateral para um medicamento prescrito, o que acontece é que ele ajuda a corrigir as principais expectativas das pessoas”, disse Peters. “Eles são muito menos propensos a exagerar o risco e é mais provável que aceite as recomendações do médico”.
Faça: “Dor de cabeça ocorre em um efeito colateral comum e 7 % das pessoas” “
Não faça: “Dor de cabeça é um efeito colateral comum” “
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Torne os números mais gerenciáveis
Quando os pacientes são sobrecarregados com as informações do tratamento, eles podem confiar em problemas mentais para resolver técnicas, como sentimentos intestinais, crenças e mitos pré-existentes dos outros. Para evitar a sobrecarga cognitiva, Peter sugere restringir informações sobre o que é importante. Se uma doença tiver três opções de intervenção, um paciente tem uma condição que remove uma como uma alternativa eficaz, ele recomenda não mencionar essa opção.
Os escritores aconselham os médicos à matemática para seus pacientes. Por exemplo, eles podem calcular o risco de controle de natalidade com base no ano em que o paciente espera usá -lo em vez de risco anual.
Enviar: para destacar as informações principais e adaptar as informações nas circunstâncias do paciente.
Não faça: forneça informações que não sejam relevantes para o paciente em particular.
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Fornecer o contexto das estatísticas
Os únicos números chamados podem ser sem sentido, então Peter sugere usar rótulos avaliados, como “6 % de risco, geralmente é considerado ruim” ou se compara para indicar se é alto ou baixo risco.
Enviar: “Cinqüenta por cento dos pacientes sobrevivem com o tratamento em comparação com 99 % da sobrevida com o tratamento”.
Não faça: “Cinquenta por cento dos pacientes sobrevivem com o tratamento”.
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Aceitar incerteza
Uma estimativa dos dados de risco. Em alguns casos, um paciente pode ajudar a informar a incerteza sobre a incerteza sobre a parte da parte de 40 % ou 60 % do risco, por exemplo, com que seriamente os pacientes devem ser levados.
Faça: “A oportunidade de algo é apenas uma melhor suposição baseada no conhecimento científico de nós.
Não faça: apresente o risco do número de risco como precisamente preciso e correto.
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Verifique sua comunicação através da técnica de devolução da tecnologia
Os especialistas tendem a considerar a claramente as outras pessoas e a clareza disseram. Assim, os médicos podem usar a técnica de Tich-Back, disse Peters, para que eles pediram aos pacientes que repetissem o que entendiam e importantes. O médico pode inserir mais informações para corrigir o que está errado ou lembrá -los de algo.
Faça: “Pode ser difícil entender eu
Não: “Você tem alguma dúvida?”
Peters disse que essas técnicas nacionais também podem ser usadas para aconselhá -las pelos pacientes. Se houver possíveis efeitos colaterais, eles podem perguntar quanto deve ser estatisticamente. Se muitos efeitos colaterais ou tratamento potenciais forem fornecidos, eles podem solicitar as informações para simplificar as informações de maneira mais importante.
Peters planeja realizar vários estudos para testar qual dos cinco truques é o mais eficaz. Ele também está interessado em como contar histórias e contos afetam a tomada de decisão do paciente.
Peters disse: “Os médicos em qualquer nomeação são tempo muito limitado e geralmente enfrentam o mesmo paciente”, disse Peters. “Isso significa que, se você estiver tentando ajudá -los a melhorar em contato com seus pacientes, precisa fornecer coisas rápidas e roteirizadas para que todos possam decidir sobre seus cuidados”.
