- Os medicamentos GLP-1, habitualmente utilizados para a diabetes tipo 2, foram associados a uma possível redução do risco de epilepsia, fornecendo um sinal precoce encorajador para os investigadores.
- Os participantes que usaram medicamentos GLP-1 tiveram 16% menos probabilidade de desenvolver epilepsia do que aqueles que tomaram inibidores DPP-4.
- Dos substitutos do GLP-1 estudados, a semaglutida tem a associação mais forte com a redução do risco de epilepsia.
- Os resultados provêm de estudos preliminares e não confirmam causa e efeito, portanto ainda são necessários ensaios clínicos randomizados e controlados.
- A tirzepatida não fez parte da análise porque foi introduzida após o início do período de estudo.
Pesquisas iniciais sugerem uma possível ligação entre medicamentos GLP-1 e risco de epilepsia
Um estudo preliminar envolvendo pessoas com diabetes encontrou uma possível ligação entre o uso de medicamentos GLP-1 para redução da glicose e um risco reduzido de epilepsia. As descobertas foram publicadas em 10 de dezembro de 2025 na Neurology, a revista médica da Academia Americana de Neurologia. Os medicamentos GLP-1, cientificamente conhecidos como agonistas do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon, são comumente usados para controlar o diabetes e apoiar a perda de peso.
A pesquisa não mostra que os medicamentos GLP-1 reduzam o risco de desenvolver epilepsia; Mostra apenas uma associação.
“São necessários ensaios adicionais randomizados e controlados que acompanhem as pessoas ao longo do tempo para confirmar essas descobertas, mas essas descobertas são promissoras, já que as pessoas com diabetes correm maior risco de desenvolver epilepsia mais tarde na vida”, disse o autor do estudo, Eddie Cornelius, MD, PhD, da Chung Shan Medical University em Taichung, Taiwan. “A epilepsia pode ter muitas consequências físicas, psicológicas e sociais, e muitas pessoas não respondem aos medicamentos atuais, por isso é importante encontrar formas de reduzir este risco”.
Como os pesquisadores compararam os medicamentos GLP-1 com outros medicamentos para diabetes
Para explorar esta relação potencial, os investigadores analisaram dados de uma base de dados de saúde dos EUA que incluía adultos com diabetes tipo 2. Essas pessoas iniciaram o tratamento com um medicamento GLP-1 ou com um tipo diferente de medicamento para diabetes denominado inibidor da dipeptidil peptidase-4 (conhecido como inibidor da DPP-4 ou gliptina). Nenhum dos participantes tinha diagnóstico prévio de epilepsia ou convulsão. Os medicamentos GLP-1 incluíram dulaglutida, liraglutida e semaglutida.
O estudo acompanhou 452.766 pessoas com idade média de 61 anos. Metade delas recebeu medicamentos GLP-1 e a outra metade recebeu inibidores DPP-4. Cada pessoa foi observada por pelo menos cinco anos. Durante esse período, 1.670 pessoas que usaram medicamentos GLP-1 desenvolveram epilepsia, ou 2,35%, em comparação com 1.886 pessoas que tomaram inibidores DPP-4, ou 2,41%. Resultados consistentes mostraram uma pequena redução no risco de epilepsia
Depois de os investigadores terem contabilizado outras condições de saúde que podem afectar o risco de epilepsia, incluindo idade, tensão arterial elevada e doenças cardiovasculares, descobriram que aqueles que tomavam medicamentos GLP-1 tinham 16% menos probabilidade de desenvolver epilepsia do que aqueles que usavam inibidores DPP-4.
Quando a equipe avaliou medicamentos GLP-1 individuais, a semaglutida mostrou a associação mais forte com a redução do risco de epilepsia.
“Mais pesquisas são necessárias, mas estes resultados apoiam a teoria de que os medicamentos GLP-1 podem ter benefícios neurológicos além do controle do açúcar no sangue”, disse Cornelius. “Deve-se notar que estes resultados não implicam que os inibidores da DPP-4 sejam de alguma forma prejudiciais ou que os medicamentos GLP-1 sejam necessariamente benéficos para a saúde do cérebro”.
Considerações adicionais e limitações do estudo
Cornelius também observou que a tirzepatida, um agonista duplo do receptor GLP-1 e GIP (polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose), não fez parte da análise porque ficou disponível após o início do período do estudo. Consequentemente, os resultados podem não se aplicar à tirzepatida.
Além das limitações do desenho observacional retrospectivo, os pesquisadores não tinham informações sobre vários outros fatores que podem influenciar o risco de epilepsia, como histórico médico familiar, suscetibilidade genética ou uso de álcool. Também é possível que o custo, os requisitos de seguro ou a gravidade da diabetes de uma pessoa tenham influenciado os medicamentos que lhe foram prescritos, o que poderia criar diferenças entre grupos que não foram totalmente captadas.
O estudo foi apoiado pelo Hospital Universitário Médico Chung Shan.
