Uma jovem mãe ficou com uma deficiência grave que mudou a sua vida depois de os médicos da maternidade não terem conseguido detectar e tratar uma lesão comum no parto durante vários anos.
Zara Ishfaq tinha apenas 26 anos quando sofreu uma grave lesão vaginal durante o parto do seu primeiro filho, que poderia ter sido resolvida com simples pontos.
Mas apesar de relatar repetidamente dores terríveis, problemas intestinais e infecções graves, os ferimentos da Sra. Ishfaq nunca foram resolvidos.
A ruptura eventualmente evoluiu para uma fístula de 3 cm – um buraco entre o intestino e a vagina – que acabou sendo identificada como subjacente ao problema.
Cerca de quatro anos depois de dar à luz seu filho, a contadora finalmente passou por uma grande cirurgia para reparar o buraco.
Os médicos foram forçados a colocar um estoma – que desvia os resíduos intestinais para uma bolsa usada fora do corpo – para manter as fezes longe da área lesada, para que pudesse ser reparada e curada cirurgicamente.
Os profissionais de saúde reconheceram que se os seus ferimentos tivessem sido identificados mais cedo, ela poderia ter sido poupada do trauma físico e emocional devastador que sofreu mais tarde.
Agora com 31 anos, Ishfaq faz campanha por uma maior consciencialização sobre as lesões no parto e melhorias nos cuidados de maternidade.
Zara deu à luz seu filho em 21 de dezembro de 2021. Ela conta que, apesar de ser significativamente maior do que a maioria dos bebês de sua idade, não fez cesariana.
Sua provação começou com o nascimento de seu primeiro filho – uma experiência que ela diz que deveria ter sido tratada de forma muito diferente.
Ariz estava crescendo no percentil 97 – o que significa que ela pesava mais do que o percentil 97 para sua faixa etária quando Zara foi induzida.
Mesmo assim, disse ela, a cesariana nunca foi discutida, embora pudesse ajudar a evitar complicações associadas ao parto de um bebé grande.
As parteiras são forçadas a usar uma pinça para retirar o bebê depois que seu ombro fica preso durante o parto.
«Tudo se tornou esmagador muito rapidamente», recorda Ishfaq, de Londres.
‘A parteira saiu da sala e de repente apertou o alarme de emergência. Em pouco tempo, cerca de 15 pessoas invadiram a sala.
“Lembro-me de ouvir conversas sobre consentimento e a possibilidade de me levar ao teatro. O consultor então disse que não havia tempo para esperar e que eles teriam que fazer o parto imediatamente.
Os médicos realizaram uma episiotomia – um pequeno corte entre a vagina e o ânus para alargar o canal do parto e facilitar o parto.
Seu filho nasceu com segurança, mas logo depois Zara começou a perder sangue rapidamente
Ele acabou sendo entregue intacto, pesando 7 libras e 7 onças.
Mas Ishfaq sofreu hemorragia grave após o parto e perdeu rapidamente dois litros de sangue.
“Na época, eu não tinha ideia do quanto essa lesão mudaria minha vida”, diz ela.
“Num momento eu estava empurrando e tentando fazer o parto do meu bebê, e no momento seguinte a sala estava cheia de equipe médica, alarmes e conversas de emergência.
‘Tive muito pouco tempo para processar o que estava acontecendo antes de se tornar uma emergência.’
Ela recebeu alta dois dias depois e compareceu à consulta pós-natal no Boxing Day, relatando dor, inchaço e febre.
Apesar das preocupações de que sua lágrima não estivesse cicatrizando adequadamente, ele teve certeza de que sua recuperação estava progredindo conforme esperado.
“O que aconteceu a seguir foi uma experiência sobre a qual tenho muita dificuldade em falar”, diz ela.
Nos meses que se seguiram, ela começou a sentir sintomas intestinais incômodos.
Em junho, ela teve problemas com evacuações frequentes e vazamentos pelo ânus, o que exigiu que ela usasse uma almofada para incontinência.
A jovem mãe teve uma ruptura vaginal que evoluiu para uma fístula que passou despercebida durante dois anos.
Suas preocupações foram novamente descartadas e ela foi aconselhada a fazer exercícios para o assoalho pélvico – embora a lesão subjacente não tenha sido identificada.
“Isso afetou todas as partes da minha vida – física, mental e emocionalmente”, diz ela.
‘O que deveria ser um dos momentos mais felizes da minha vida foi o início de uma longa e dolorosa jornada.’
Por fim, após check-up em dezembro de 2022, foi encaminhado para avaliação especializada, que só ocorreu em julho do ano seguinte.
Mas depois de testes até Maio de 2025, foi-lhe dito que a extensão dos danos causados por lesões no nascimento tinha sido seriamente subestimada.
Os médicos disseram que ele precisará de uma grande cirurgia.
A cirurgia, realizada em maio de 2025, deixou um estoma – uma abertura no abdômen que drena os resíduos intestinais para uma bolsa externa.
Mas ela continuou a apresentar sintomas, o que também afetou sua segunda gravidez.
A mãe de dois filhos agora está fazendo campanha por uma maior conscientização sobre lesões no parto e melhorias nos cuidados de maternidade
Quando Ishfaq estava grávida de seu segundo filho, Elayana, ela sofreu náuseas e vômitos intensos que exigiram tratamento hospitalar, conhecido como hiperêmese gravídica.
Ele sofreu diarréia, infecções recorrentes e sepse – uma reação fatal a uma infecção – ligada a complicações de ferimentos anteriores.
Ela agora faz campanha por uma maior conscientização sobre lesões no parto e melhorias nos cuidados de maternidade.
“Muitas mulheres estão a sofrer desnecessariamente e é necessário fazer mais para melhorar os cuidados de maternidade, mas também para quebrar o tabu em torno das lesões maternas durante o parto.
“A solução começa em ouvir as mulheres.
‘Eu me sinto tão abençoada e sortuda por ter meus filhos. Mas a experiência pela qual tive que passar sempre me assombrará.
“Se as lesões no parto forem reconhecidas mais cedo, tratadas rapidamente e levadas a sério, menos mulheres terão de viver anos com dores evitáveis”.
O Barts Health NHS Trust foi contatado para comentar.
De acordo com a instituição de caridade The MASIC Foundation, uma em cada 20 mães de primeira viagem sofre uma lesão obstétrica do esfíncter anal com rupturas no revestimento do ânus, o que pode causar incontinência, dor crônica e sofrimento emocional.
Pouco mais de 60 por cento do orçamento do NHS para cobrir reclamações por negligência clínica – que totalizaram £60,3 mil milhões em 2024-25 – refere-se à responsabilidade materna e neonatal.
O NHS está agora a considerar alterações aos contratos dos gestores para facilitar a sua responsabilização por falhas nos cuidados de maternidade, revelou o seu executivo-chefe em Junho.
Sir Jim Mackie disse que “muitas pessoas abandonam frequentemente” quando as coisas correm mal, tornando difícil para o serviço de saúde sancioná-las ou obrigá-las a cooperar com as investigações.
Ele conclui que é necessário desenvolver expectativas e padrões claros para os indivíduos e os fundos do NHS e garantir que sejam responsabilizados.
Os seus comentários foram feitos poucos dias depois de Donna Ockenden ter publicado o seu relatório sobre o maior escândalo de maternidade da história do NHS, no qual centenas de bebés e mães morreram ou ficaram gravemente feridas nos hospitais da Universidade de Nottingham, NHS Trust.
