Os adultos podem necessitar de muito mais exercício semanal do que as diretrizes atuais recomendam para alcançar uma redução significativa no risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral, de acordo com as conclusões de um estudo observacional publicado online. Jornal Britânico de Medicina Esportiva.
Os investigadores descobriram que a proteção cardiovascular adequada estava associada a 560 a 610 minutos de atividade física moderada a vigorosa por semana. Esta quantidade é aproximadamente 3 a 4 vezes superior à recomendação atual de saúde pública de pelo menos 150 minutos por semana.
Atividades moderadas a vigorosas incluem caminhada rápida, corrida e ciclismo.
O nível de condicionamento físico pode alterar as necessidades de exercício
Estudos também sugerem que pessoas com níveis de condicionamento físico mais baixos podem precisar de um pouco mais de exercício do que indivíduos com boa forma física para obter os mesmos benefícios cardiovasculares.
Com base nas descobertas, os pesquisadores argumentam que a atual abordagem única para recomendações de exercícios pode precisar ser reconsiderada. Em vez disso, a orientação futura pode incluir metas de atividades personalizadas com base no nível de condicionamento físico de um indivíduo.
A aptidão cardiorrespiratória varia muito de pessoa para pessoa e é considerada um forte indicador de saúde cardiovascular. A má aptidão cardiorrespiratória tem sido intimamente associada a um maior risco de ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e morte precoce.
Uma forma comum de medir a aptidão cardiorrespiratória é através do VO2 máximo, que se refere à taxa mais alta na qual o corpo pode absorver e usar oxigênio durante exercícios intensos. A medição mostra a eficiência com que o coração, os pulmões e os músculos trabalham juntos para fornecer e utilizar oxigênio.
Pesquisadores examinam exercício e VO2 máximo
Investigadores da Universidade Politécnica de Macau, na China, examinaram como a actividade física e a aptidão cardiorrespiratória, medidas através do VO2 máximo estimado, estavam associadas ao risco de doenças cardíacas.
A análise incluiu 17.088 pessoas inscritas no estudo UK Biobank entre 2013 e 2015. A idade média dos participantes foi de 57 anos. Do grupo, 56% eram mulheres e 96% eram brancos.
Cada participante usou um dispositivo de pulso durante sete dias consecutivos para registrar a atividade física geral. Eles também realizaram um teste de ciclismo que foi usado para estimar o VO2 máximo.
Os pesquisadores também consideraram tabagismo, uso de álcool, autoavaliação de saúde, dieta, índice de massa corporal, frequência cardíaca em repouso e pressão arterial.
Mais de 1.200 eventos cardíacos foram registrados
Durante um período médio de acompanhamento de 7,8 anos, os pesquisadores registraram 1.233 eventos cardiovasculares. Estes incluíram 874 casos de fibrilação atrial, 156 infartos do miocárdio, 111 casos de insuficiência cardíaca e 92 acidentes vasculares cerebrais.
Os adultos que cumpriram a diretriz de 150 minutos de exercício por semana tiveram um risco cardiovascular modestamente 8 a 9% menor. Esta associação foi semelhante em todos os níveis de condicionamento físico.
No entanto, alcançar o que os investigadores definiram como proteção adequada, o que significa uma redução do risco superior a 30%, foi associado a 560 a 610 minutos de atividade moderada a vigorosa por semana.
Apenas 12% dos participantes atingiram esse nível de exercício.
Menor condicionamento físico foi associado a metas de exercício mais altas
Pessoas com os níveis de condicionamento físico mais baixos precisaram de cerca de 30 a 50 minutos adicionais de exercício por semana em comparação com participantes altamente aptos para alcançar os mesmos benefícios.
Por exemplo, foi demonstrado que 370 minutos de exercício moderado a vigoroso por semana reduzem o risco de eventos cardiovasculares em 20% naqueles com os níveis de aptidão mais baixos. Pessoas com os níveis de condicionamento físico mais elevados precisaram de cerca de 340 minutos por semana para alcançar a mesma redução de risco.
“Esta descoberta destaca o grande desafio que as populações de vida livre enfrentam”, dizem os pesquisadores.
O estudo não pode provar causa e efeito
Como a pesquisa foi observacional, não pode ser estabelecido que níveis mais elevados de exercício reduzam diretamente o risco cardiovascular.
Os pesquisadores também observaram várias limitações. As pessoas no estudo podem ter sido mais saudáveis e em melhor forma do que a população em geral. A aptidão cardiorrespiratória foi estimada em vez de medida diretamente, e o tempo sedentário ou exercício de baixa intensidade não foram avaliados na análise.
Apesar dessas limitações, os investigadores afirmaram que as descobertas apoiam as actuais directrizes de exercício como níveis mínimos fiáveis de protecção cardiovascular.
Além disso, sugeriram que recomendações mais detalhadas poderiam ajudar pacientes motivados a aumentar a sua atividade e a obter maiores benefícios para a saúde cardíaca.
Eles concluíram: “As diretrizes futuras podem precisar distinguir entre o volume mínimo de exercício moderado a vigoroso necessário para margens básicas de segurança e o volume mais alto necessário para a redução ideal do risco cardiovascular”.
