Uma nova pesquisa da Vanderbilt Health mostra que tanto os medicamentos modernos para perda de peso quanto a cirurgia bariátrica (para perda de peso) podem melhorar a composição corporal em pessoas com obesidade. Esses tratamentos levam a uma pequena diminuição na massa livre de gordura (incluindo massa muscular magra) e a uma grande diminuição na gordura.
Este equilíbrio é importante porque a composição corporal desempenha um papel importante na saúde a longo prazo. Uma alta proporção de massa gorda (MG) está associada a um risco aumentado de morte por condições relacionadas à obesidade, incluindo problemas cardiovasculares. Em contraste, uma maior proporção de massa livre de gordura (MLG) está associada a um menor risco de morte.
Por que a perda de gordura e a preservação muscular são importantes
Os resultados destacam uma importante compensação. Embora a perda de gordura seja benéfica, manter a massa magra também é importante para a saúde geral e a sobrevivência. Compreender como esses dois componentes mudam com diferentes tratamentos é uma área ativa de pesquisa.
Os pesquisadores observaram que são necessários mais estudos para entender melhor como a FM e a MLG mudam após a cirurgia bariátrica ou o tratamento com medicamentos agonistas do receptor GLP-1 em ambientes clínicos do mundo real. Suas descobertas foram publicadas Rede JAMA aberta.
Desenho do estudo e dados do paciente
O estudo foi liderado por Danxia Yu, PhD, professor associado de medicina no departamento de epidemiologia, e Jason Samuels, professor assistente de cirurgia.
Os pesquisadores realizaram uma análise retrospectiva usando registros eletrônicos de saúde. O estudo incluiu 1.257 pacientes com idades entre 18 e 65 anos submetidos à cirurgia bariátrica na Vanderbilt Health de 2017 a 2022. Incluiu 1.809 pacientes tratados com semaglutida ou tirzepatida de 2018 a 2023.
Indivíduos com histórico de doença renal terminal ou insuficiência cardíaca congestiva foram excluídos da análise.
Para avaliar as mudanças na composição corporal, os pesquisadores utilizaram a análise de impedância bioelétrica. Este método estima FM e MLG com base em características individuais, como altura, peso, idade, raça, sexo, histórico de diabetes e duração do tratamento com GLP-1.
Pesquisa original por 24 meses
Durante o período de 24 meses, ambos os regimes de tratamento produziram padrões semelhantes. Os pacientes experimentaram uma diminuição significativa na FM com uma diminuição moderada na FM. Ao mesmo tempo, a relação MLG/MG aumentou, indicando uma melhoria geral na composição corporal.
O estudo também encontrou diferenças entre homens e mulheres. Pacientes do sexo masculino tendem a preservar a massa livre de gordura de forma mais eficaz a longo prazo do que pacientes do sexo feminino.
Equipe de pesquisa e financiamento
Os primeiros autores do estudo foram o estudante de pós-graduação Jicheng Wang, MS, e o pós-doutorado Lei Wang, PhD, ambos em epidemiologia.
Contribuintes adicionais incluem Jinmeng Zhang e Yu Chen, PhD (Informática Biomédica e Ciência da Computação); Brandon Lowry (Instituto Vanderbilt de Pesquisa Clínica e Translacional); Lauren Lee Shaffer, MS, e Quinn Wells, MD (Medicina Cardiovascular); e Charles Flynn, PhD, Brandon Williams, MD, Matthew Spahn, MD, e Gitanjali Srivastava, MD (Cirurgia).
A pesquisa foi apoiada em parte pelas bolsas R01DK126721 e R01CA275864 do National Institutes of Health.
