Um novo estudo foi publicado JACCO principal jornal do American College of Cardiology sugere que os tipos de alimentos que as pessoas escolhem em uma dieta pobre em carboidratos ou gorduras podem ser mais importantes do que simplesmente cortar carboidratos ou gordura. Os pesquisadores descobriram que quando essas dietas se concentravam em alimentos saudáveis e ricos em nutrientes, elas estavam associadas a um menor risco de doença coronariana (DAC). Em contraste, versões baseadas em carboidratos refinados e produtos de origem animal foram associadas a maior risco de doença coronariana e marcadores de saúde metabólica menos favoráveis.
Planos alimentares com baixo teor de carboidratos e gordura são comuns nos Estados Unidos. No entanto, os cientistas não compreendem completamente os seus efeitos a longo prazo na saúde do coração, especialmente quando se considera a qualidade dos alimentos incluídos em cada padrão. O estudo é uma das maiores e mais detalhadas investigações até o momento, examinando a qualidade da dieta, dados metabólicos e risco de doença coronariana em quase 200 mil adultos norte-americanos acompanhados por mais de 30 anos.
Por que as fontes de alimentos são importantes em dietas com baixo teor de carboidratos e gorduras
“Nossos resultados destacam que não se trata apenas de cortar carboidratos ou gordura, mas também da qualidade dos alimentos que as pessoas escolhem para prepará-los”, disse Zhiyuan Wu, pesquisador de pós-doutorado na Escola de Saúde Pública TH Chan de Harvard e principal autor do estudo. “A eficácia das dietas com baixo teor de carboidratos e gorduras na redução do risco de doença coronariana é uma questão de debate contínuo, e estudos anteriores mostraram resultados mistos”.
Wu observou que estudos anteriores podem ter produzido resultados conflitantes porque as pessoas podem seguir dietas com baixo teor de carboidratos ou gorduras de maneiras muito diferentes. Alguns preferem vegetais, grãos integrais e gorduras saudáveis, enquanto outros confiam mais em grãos refinados, alimentos processados e gorduras de origem animal.
“Focar apenas na composição dos nutrientes, mas não na qualidade dos alimentos, pode não trazer benefícios à saúde”, disse ele.
Grande estudo de longo prazo com quase 200.000 adultos
Para compreender melhor estas diferenças, os investigadores analisaram dados de 198.473 participantes inscritos em três grandes estudos de coorte: o Nurses’ Health Study (NHS), o NHSII e o Health Professionals Follow-up Study. Juntos, os participantes foram acompanhados por mais de 5,2 milhões de pessoas-ano, durante os quais foram registrados 20.033 casos de doença coronariana.
Os hábitos alimentares foram medidos por meio de um questionário de frequência alimentar. A equipe de pesquisa desenvolveu então um sistema de pontuação para diferenciar versões saudáveis e menos saudáveis de alimentos com baixo teor de carboidratos e gorduras, com base no tipo de consumo e no valor nutricional geral.
Padrões de dieta saudável versus não saudável
A análise revelou vários padrões importantes:
- Versões saudáveis de dietas com baixo teor de carboidratos e gorduras, que enfatizavam alimentos à base de plantas, grãos integrais e gorduras insaturadas, foram associadas a um risco significativamente menor de doença coronariana.
- Altos níveis de carboidratos refinados na versão não saudável e gorduras e proteínas de origem animal foram associados a um maior risco de doença coronariana.
- Uma dieta de alta qualidade também foi associada a níveis mais baixos de triglicerídeos, colesterol HDL mais elevado e inflamação reduzida.
- Os testes metabólicos apoiam estas descobertas, mostrando padrões de biomarcadores favoráveis naqueles que seguem padrões de dieta saudável.
“Essas descobertas sugerem que dietas saudáveis com baixo teor de carboidratos e gorduras podem compartilhar caminhos biológicos comuns que melhoram a saúde cardiovascular”, disse Wu. “Focar na qualidade geral da dieta pode fornecer flexibilidade para os indivíduos escolherem padrões alimentares que se alinhem com suas preferências, ao mesmo tempo que apoiam a saúde do coração”.
Limitações e implicações mais amplas do estudo
Os pesquisadores alertam que as descobertas podem não se aplicar a dietas mais extremas, incluindo dietas com muito baixo teor de carboidratos ou ricas em gordura, como a dieta cetogênica. Os resultados devem ser interpretados dentro da faixa de ingestão de macronutrientes observada nos estudos. Além disso, as informações dietéticas foram autorreferidas, o que pode introduzir erros de medição. Uma vez que os participantes eram geralmente profissionais de saúde com maior conhecimento sobre saúde e melhor acesso aos cuidados, os resultados podem não representar totalmente a população em geral, embora seja improvável que os processos biológicos envolvidos sejam significativamente diferentes.
“Esta pesquisa ajuda a levar a conversa além do debate de longa data sobre dietas com baixo teor de carboidratos versus dietas com baixo teor de gordura”, disse Harlan M. Krumholz, MD, Editor-Chefe JACC. “A pesquisa mostra que o que mais importa para a saúde do coração é a qualidade dos alimentos que as pessoas comem. Quer uma dieta seja pobre em carboidratos ou pobre em gordura, enfatizar alimentos à base de plantas, grãos integrais e gorduras saudáveis está associado a melhores resultados cardiovasculares”.
