Os hospitais serão capazes de cumprir as metas de A&E transferindo os pacientes de uma sala de espera para outra sob as novas e controversas orientações do NHS.
A prestidigitação permitiria a um governo trabalhista exigir implacavelmente melhorias no desempenho, mesmo que os pacientes não sejam tratados rapidamente ou recebam cuidados de alta qualidade.
De acordo com as metas actuais, 95 por cento dos pacientes deveriam ser tratados, receber alta ou ser admitidos numa enfermaria no prazo de quatro horas após a chegada ao serviço de urgência – mas isso só aconteceu em 73,8 por cento dos casos em Dezembro, o último mês disponível.
Agora, os chefes foram instruídos a abrir áreas de espera dedicadas no pronto-socorro para pessoas que possam precisar de cuidados urgentes “prolongados” fora desta janela de quatro horas, mas que não precisarão de admissão em uma enfermaria.
O documento do NHS England afirma: ‘Estas instalações devem ser reservadas para pacientes que foram identificados como necessitando de cuidados, investigação ou tratamento, o que significa que o paciente provavelmente permanecerá no pronto-socorro por mais de quatro horas e, após este período de atendimento, receberá alta.’
É importante ressaltar que os pacientes transferidos para uma dessas novas “áreas avançadas de atendimento ambulatorial de medicina de emergência” dentro de quatro horas após a chegada ao pronto-socorro contarão como cumprindo a principal meta de tempo de espera, independentemente de serem tratados, receberem alta ou serem internados no hospital.
As directrizes reconhecem que isto ajudará os hospitais a atingir a meta de 95 por cento, que não é atingida desde Julho de 2015.
Na semana passada, os conservadores acusaram o governo de “enviar mensagens”, pagando aos hospitais 3 milhões de libras por listas de espera para cuidados de rotina, a fim de remover centenas de milhares de pessoas das listas durante um período de seis meses, sem realmente as tratar.
O secretário de Estado da Saúde e Assistência Social, Wes Streeting, chega a Downing Street para uma reunião de gabinete na terça-feira
O Royal College of Nursing e o Royal College of Emergency Medicine alertaram que a superlotação e os atrasos nos pronto-socorros estão colocando milhares de pacientes em risco, com muitos sendo submetidos a tratamentos degradantes e desumanos em cadeiras e carrinhos em corredores barulhentos.
A crise foi atribuída ao bloqueio de camas, com milhares de camas hospitalares ocupadas por pacientes que foram declarados clinicamente aptos para receber alta, mas que não podem ir para casa ou cuidar de casa devido a atrasos na organização dos cuidados.
O deputado conservador Stuart Andrew, secretário de saúde paralelo, disse: ‘O trabalho não está a melhorar o desempenho do A&E, está a transferir pacientes de uma área de espera para outra e a considerá-la um sucesso.
“Redefinir a meta de quatro horas não significa que os pacientes sejam tratados, admitidos ou tenham alta.
“Significa apenas que as estatísticas são manipuladas enquanto as pessoas aguardam atendimento.
“Já vimos o Partido Trabalhista remover discretamente os pacientes das listas de espera preferenciais para melhorar os números.
«Agora, a mesma estratégia está a ser usada no pronto-socorro, deslocando as pessoas em vez de resolver o problema.
‘Os cuidados de Wes Streeting precisam parar de ficar obcecados em substituir Starmer e parar de brincar com estatísticas. Seu foco deveria estar nos pacientes.
Os chefes dos hospitais foram instruídos a abrir áreas de espera dedicadas no pronto-socorro para pessoas que possam precisar de cuidados de emergência “prolongados” para além de quatro horas.
Comentando sobre as novas orientações, o Dr. Ian Higginson, presidente do Royal College of Emergency Medicine, disse: “Isoladamente, é improvável que este documento tenha um impacto significativo na redução do congestionamento, uma vez que se refere a uma peça do puzzle.
‘A superlotação e os cuidados nos corredores são, em última análise, motivados pela nossa incapacidade de encontrar leitos para pacientes hospitalizados – isso porque os hospitais estão lotados.’
Julian Redhead, diretor nacional de cuidados de emergência e urgência do NHS England, disse: ‘Estamos ajudando os hospitais a gerenciar melhor o fluxo de pacientes em seus pronto-socorros e a acelerar o atendimento aos pacientes.’
O secretário de Saúde, Wes Streeting, disse: “Muitos pacientes esperam em pronto-socorros superlotados quando poderiam ser tratados com mais rapidez e segurança em outro lugar.
‘Este novo modelo colocará médicos seniores na porta da frente, proporcionará às pessoas os cuidados certos no lugar certo e liberará o pronto-socorro para se concentrar em tratamentos que salvam vidas.’
